Абсцедирующая пневмония

[Анна Шабалина]

Я не нашла отдельную тему.
В среду к нам поступил мужчина 44 лет с абсцессом легкого. Абсцесс локализовался в заднем сегменте верхней доли справа и начал дренироваться через бронх. как показало бронхоскопическое исследование, через С2а.
Хирург посоветовала просанировать полость абсцесса либо водным раствором хлоргекседина, либо перекисью. От водного раствора хлоргекседина я отказалась - его нельзя в бронхоскопы, а с 1% р-ром перекиси решила рискнуть. Сначала просто удалила мокроту (она очень невкусно пахла). Затем отмыла все бронхиальное дерево справа содой. А затем В С2, С3, С1 и С6 заливала по 1 мл 1% перекиси через катетер. И тут же аспирировала. В С2 залилал 4 мл, потому что пенилась, в остальные по одному. На следующий день на санации было не бронхиальное дерево, а почти конфетка. Небольшое количество мокроты со зловонным запахом из С2 удалось получить, только после форсирования кашлевого рефлекса у пациента.
У меня вопросы:
1. чем в данном случае нужно санировать.
2. в каком количестве. то есть сколько можно заливать одномоментно.
3. делают ли у вас микротрахеостомы в данном случае.

[alexkozlov]

У нас в деревне лечим антибиотиками и позиционным дрениованием.

[Анна Шабалина]

Как считаете, есть смысл в санации?

[sergey.guzek]