Профильность оказания торакальной помощи.

[dr.Viktor]

[Беленков]

Мне, конечно, трудно судить на расстоянии, Алексей. Но жизненный опыт и "горячий белорусский темперамент" подсказывают, что вам остается дождаться, когда сформируется отдельный крымский вариант РФшной медицины. А пока что у вас, на мой взгляд, настроение вполне себе майданное. Трудно вам, сожалею

[D-r Endo]

У нас травма грудной клетки (ребер) наблюдается и лечится в хирургии, за исключением ключицы.

[dr.Viktor]

[Aleksei]

Херня усугубляется, дорогие товарищи.
Херурги вообще отказываются заниматься торакальными травмами и устанавливать диагнозы. Скажите, 20 мл жидкости в плевральной полости по УЗИ на 2 сутки после травмы грудной клетки, 50 на третьи - это не признак гемоторакса? В диагнозе указывать не надо?
500 мл. в плевральной полости - позволяет выписывать из хирургического отделения на 6 сутки, на основании того, что "оно не пунктируется" и "его дренировать не надо"?
Никто никакого документа нового не встречал?
Кто в конце концов лечит торакальную травму в Российской Федерации, если нет торакального хирурга?
Спасибо.

[Алекс]

[Aleksei]

[Алекс]

Алексей, ничего выбрасывать не надо. Жидкость может быть и реактивной после травмы. А УЗИ - метод диагностики не абсолютный.
У нас в лiкарнi всепункции, кроме спино-мозговой, выполняют хирурги. Наши травматоЛУхи (именно травматоЛУхи) лечат только переломы костей ( и то, как-нибудь, гипс и вытяжение, изредка спицы и пластины) и остеохондрозы с артрозами. ну, еще иногда вросшие ногти выдергивают

[Aborigine]

[Aleksei]

[Алекс]

[Алекс]

[Aleksei]

Алекс, отбивайтесь от этих пидрахуев максимально долго. Иначе у вас тоже весь асфальт сойдет вместе со снегом.
У нас уже сошел до того, что заявляют - больные в ожоговом шоке (которых мы отправляем после стабилизации к комбустиологам), НЕ должны госпитализироваться, а должны лечиться в приемном покое, пока не их заберут в ожоговое отделение. Поэтому вамхуй, а не оплата.
Вообще ожоги 3 ст. лечить не должны. Кто должен - не знаем, но в любом случае - вамхуй, а не оплата.
95-99% процентов пациентов с полисами – «ваше отделение работает в убыток».
Ставим титановые пластины - вамхуй, а не оплата, потому что – не ваш уровень. Спрашивается – а нахера вы их тогда с помпой и газетным пиздежем нам их закупали, млять, дятлы?

[Алекс]

[Александр Петрушин]

Странно, нам титановые пластины оплачивают. Это операции на костях уровень 5. Такое впечатление, что у нас с Вами разная страховая медицина. А где это написано, что больных с торакальной травмой должен лечить торакальный хирург? А что это за уровень должен быть для титановых пластин? Нет такого! И с ожогами тоже. Лечим, кого можем, а если не можем - отправляем. Где написано, что они все должны лечиться в специализированных отделениях? Кстати, у нас в Области нет ожогового центра. Конфликты такого рода должны решаться на уровне администрации больницы и ОФОМС.
Что же до торакальной травмы и кто ее должен лечить, то, к счастью, у нас этот вопрос не стоит. Т.к. мы сами и хирурги и травматологи. Но в курсе о данной проблеме со слов других коллег из разных областей. В разных местах она решается по-разному. В основном так - неосложненные переломы лечат травматологи, осложненные (гемо-пневмоторакс) - хирурги. Проникающие ранения - хирурги.