Белая женщина 35 лет поступила 1.00 ночи... Со вторника на среду - моей бригады день приёма...
История:
Родственники говорят о строке примерно неделю тому назад...
При поступлении (будьте снисходительны - не я её принимал):
левосторонний гемипарез...
левая нога почти вся мраморного цвета, холодная...
нет пульса левой бедренной артерии...
На представленных снимках гр клетки и протокола УЗИ брюшной полости:
Кардиомегалия... Нижедолевая пнемония справа... небольшое количество плевральной жидкости с обеих сторон...
Ночной хирурга назначил КТ-ангио...(см снимки - они были готовы 12.00, а протокол к 14.00)
ПРОШУ ПРОСТИТЬ МЕНЯ ЗА ПОВТОРНЫЕ КТ-СНИМКИ - СПЕШКА...
0-9.jpg
0-8.jpg
0-7.jpg
0-6.jpg
0-5.jpg
0-4.jpg
0-3.jpg
0-2.jpg
0-1.jpg
В 15.00 кардио-УЗИ: выявлены тромбы в левом сердце - в предсердии и желудочке...
К этому времени мраморными по цвету и температуре стали обе ноги - мраморность переходила на нижнюю часть живота...
Места в отделении интенсивной терапии нет...
Заведующий предлагает сосудистому хирургу оперировать...
Я:
- Что делать???
- Удалять тромбы из подвздошных артерий...
В толпе консультантов находился кардио-торакальный хирург - я ему:
- А из полостей сердца удаляит ничего будете???
Не дожидаясь ответа я нагнал сосудистого хирурга:
- Не лезь в это говно - тётка почти мертва...
,,, У меня злой язык - тётка через час мирно умерла...
Зав. отделением приказал разобрать случай утром в пятницу...
На конференции обрушиваются на дежурных "хирургов" - ни единого специалиста"! -
- Не нужно было тратить время на КТ-ангио: а сразу оперировать больную!!!
Я:
- Yebo! - т.е. Информация принята, но это ещё не значит, что я с ней согласен... Я не думаю, что следует подталкивать молодых врачей в самом начале их карьеры к там безрассудным действиям - травмировать их психику, что может привести к преждевременному профессиональному выгранию ...
