...чего я сегодня (точнее уже вчера) учудил...

[JanSchmidt]

Вчера оперировал 49-ти летнего пациента с недостаточностью
кровоснабжения подвздошно-бедренного типа стадия IIb слева.
Запланированна была локальная дезоблитерация феморалис коммунис,
полузакрытая ретроградная дезоблитерация илиака экстерна ну и профунда
пэтч-пластика ("шнобель"-пэтч)...







...тут меня интересует, есть ли сосудистые хирурги... ну и все ли понимают суть операции?...

[Илья Пигович]

А почему интересует ?

[JanSchmidt]

[Илья Пигович]

Поищем сосудистых хирургов.

[JanSchmidt]

Дорогой Босс, вы меня не первый год знаете... темя, которая не интересует других, лично меня перестает интересовать автоматически... коллеги, которые не дотягивают до "высоко-хирургических" знаний, рано или поздно подтягивяются... периодически я закидываюю или сложные ... или простые темы, при этом постоянно отслеживая уровень мышэения на сайте... ежели уважаемая публика не доросла пока, то мы просто к этому вернемся позже... с моей стороны... никаких проблем...

[Илья Пигович]

Хватит меня Боссом величать, разослал письмо парочке сосудистых хирургов.

[JanSchmidt]

Спсибки, Босс, а мне нравится это "величание"... вопервых... я с Вами считаюсь... ну а во-вторых... я Вас тем самым рекламирую... лично мне Вы лично нравитесь... поэтому обращение ... скорей всего... уважительное... ну и немножко ироничное... с этим, думаю, и Вам приятней, и мне легче...)))

[lvb]

Добрый день, уважаемый коллега. Представленный Вами случай интересен тем, что можно предложить как открытую хирургию (бифуркационное аорто-бедренное шунтирование+ бедренно-подколенное шунтирование в последующем или одновременно), т.к. и эндоваскулярную (стентирование подвздошных артерий первым этапом, стентирование правой бедренной артерии вторым этапом+ бедренно-подколенное шунтирование слева третьим этапом. Впрочем здесь не исключается и гибридный подход в лечении Вашего пациента (стентирование подвздошных артерий+ бедренно-подколенное шунтирование слева первым этапом, стентирование правой бедренной артерии вторым этапом). С уважением, В.Лоенко.

[ORDINATOR]

"ЧЕТКИе" артерии... Интересна фотография после эндоваскулярного лечения. хотя мне кажется, что с таким склерозом надолго не поможет... Кирьян светит

[paroman]

во-первих, я не понимаю сути вопроса, предоставленние снимки до или после операции?
во-вторих, по способах операции я согласен с В.Лоенко, только нет данних по подколенних артериях и артериях голени.
С уважением, Роман П.

[JanSchmidt]

[JanSchmidt]

[JanSchmidt]

[Surger]

Позвольте уточнить... магистральный кровоток сохранен, но имеются критические стенозы (на снимках не совсем ясно)? и что есть "профунда пэтч-пластика ("шнобель"-пэтч)"? и какая у больного дистанция безболевой ходьбы?

[JanSchmidt]