УЖАС

[herzchirurg]

как-то поднимал тему VAD - не нашла эмоционального отклика. Ниже жесть: беременным, кормящим, людям с болезнями сердца и сосудов не смотреть. У кого нервы покрепче - высказывайтесь. Никогда не хотел лечить детей...

[herzchirurg]

Дальше - хуже. Повторюсь: слабонервным не смотреть.

[Алекс]

[Владимир К]

Дети, смотрю, никак не фиксированы. Не поотрывают ничего?

[herzchirurg]

На обоих видео показаны BiVAD (Bi-Ventricular Assist Device) Berlin Heart Excor Pediatric в действии. Это не искусственное сердце в полном смысле слова (т.к. свое сердце остается на месте), а система механической поддержки кровообращения. Девайс создает пульсирующий кровоток. Честно, не знаю, существует ли вообще машинка, предлагающая опции TAH (Total Artifitial Heart) для детей - тут нужен кто-то, кто работает в этом ужасе. Оговорюсь сразу - личного опыта работы с этой системой, как и с детьми у меня нет. Я потчевал только взрослых, как ассистент на операции и как врач в отеделении реанимации, и работал, соотвественно, с совсем другими машинами. Имплантация подобного устройства у детей это всегда мост к трансплантации (если доживут). У взрослых - опционально, в зависимости от возраста, личных пожеланий и социальной адаптации. Т.е. есть варианты моста к трансплантации и варианты окончательной терапии. Такие дети выживают и часто доживают до трансплантации. К счастью, я не имею отношения к нашей детской клинике, но знаю, что наши детские коновалы этим промышляют и успешно. Сколько реально может беспроблемно функционировать такая пумпа у детей не знаю (опыта нет). У взрослых, если все ок, - 2-3 года, потом все равно что-то да происходит, и пумпу, по крайней мере частично, надо менять.
Дети не фиксированы. На первом видео, думаю, ребенок "практически здоров" и находится на нормальном отделении, а не в реанимации. Что-либо вырвать или разъединить такой ребенок все равно не в состоянии. На втором видео ребеночек в реанимации, на ИВЛ, если не ошибаюсь (не детский хирург я, да и видно плохо) - с открытой грудной клеткой и хорошо загружен - он не шелохнется. Жесть нереальная.

[dr.Viktor]

Спасибо за Тему, и за Видео, ув.д-р herzchirurg.
Почему "Жесть"? Нормально.
Можно толко порадоваться за ув.Коллег, что работают на высоких технологиях, и есть положительные результаты.
На первом видео очень славный Пациентик, который очень хочеть жить!
На втором видео, наверное, еще первые сутки после операции, на "пролонгации"...
Удачи ДК(детским кардиохирургам)!

[watchman]

Был у нас случай установки ExCor'a двухлетней девочке. Случай, конечно, из ряда вон выходящий - ребенку впоследствии была выполнена трансплантация сердца (!). Не в России, конечно, в Италии. Сейчас, насколько я знаю, она чувствует себя хорошо.

[Aborigine]

И в какую сумму обошлась пересадка сердца в Италии? Нет данных?

[Tesora]

Минздрав России покрыл стоимость операции, насколько мне известно. Вы цифру хотите? ))
Девочка жила с системой Berlin Heart 5 месяцев, пересаживалась в Бергамо , оперировал Terzi.

[Aborigine]

". Вы цифру хотите? ))"
Угумс

[dr.Viktor]