herzchirurg » 23 фев 2014, 16:16
Про окклюзию вообще отдельная закрытая тема. Там зарастает все до сифона - оперировать нечего - это противопоказание к операции, т.к. ни эндартерэктомия, ни протезирование невозможны. Отпадают даже варианты с открытым анастомозом на глубокой гипотермии - нет просвета, чтобы даже без зажима пришиться. При субокклюзиях или банальных стенозах с нестабильной бляшкой, при "скорлупных" кинкингах часто бывает, что на выделении что-то сбиваем в кровоток. Последствия самые разные: от легких нарушений со гемислабостью до остановки дыхания (не беру в рассчет косящий язык, если подъязычный нерв пинцетом потрогать, или стридор при прикосновениях (повреждать не обязательно) к возвратному). Просто тут вижу на КТ страшные инсульты, а люди живут и восстанавливаются. Потому так и написал. А вообще салют сосудистым хирургам - нас тут мало. Пишите чаще - будет что пообсуждать.
Свои подумали, что я — чужой
Чужие заподозрили, что я еб***лся
И все они решили, что я опасен
Ведь я не оставляю следов на свежем снегу