реперфузионный синдром

[herzchirurg]

Генри Хаймовичи мужик конечно очень авторитетный, а его книга есть тора сосудистой хирургии. Но если честно, проассистировав на нескольких сотнях каротиных эндартерэктомий и протезирований сонок, в том числе и в инсульте в ходу, ни разу не видел геморрагических последствий. Видел после ишемического инсульта кровоизлияние в очаг, которое происходило чуть позже, но не после сонок, а после больших операций на очень сильно разведенных пациентах - пумпы, трансплантации. Это уже работа для нейрохирургов - они это весьма недурно оперируют и прогноз далеко не всегда совсем плохой. Не видел так же и головных болей и обмороков. Обмороки бывают до операции. Ну и еще - давление каротиндным больным сбивать до операции не принято - заваливаются как раз в обмороки. Жарит у него 200 / 100 - ну и ладушки. Это потом анестезолог на операции починит, каким-нибудь адалатом или коротропом в вену, а после экстубации на интенсиве орализируют. Артериальная гипертензия любого генеза всегда хорошо и легко купируется венными медикаментами - периоперационный контроль не проблема, там проблема, скорее, ловля: только что было 300 / 150, теперь 50 / 30 (для головы тоже не гут) - побор доз и игра с болюсами онлайн.

[herzchirurg]

Тут ссылка на книгу онлайн - она есть в свободном доступе - мож кому пригодится:
http://onlinelibrary.wiley.com/book/10. ... 1118481370

[zui]

спасибо, Дима, за комменты и за ссылку.
просто не знала с чего начать и где искать ответ на свой вопрос. Пусть трудоемкий путь поиска, но все же что-то проясняется...

[zui]

у нас, кстати, стентирование стоит 150-200 тыс ( не в кассу), овчина выделки стоит для пациента, но...
берут Только компенсированных, относительно молодых пациентов, ну и у которых есть бабки-удивительная сортировка ( не по Пирогову)

[herzchirurg]

ссылка каканая - тоже денег хотят. вот эта точно рабочая:
http://en.bookfi.org/book/1243676

[zui]

пасиб :) круглый маленький человечек с улыбкой до ушей (я про аву), ща глянем...

[zui]

инглиш....ну ладно, не проблема, переведем...понравились главы про другое-про мое, с чем сталкиваешься-синдром торакального выхода, патология сосудов н/конечностей, хорошая книга (отдала уже хозяину)....да и вообще-Я люблю свою работу! блин

[zui]

фигасе она весит? екарныйбабай....качаю...

[herzchirurg]

Тут еще одна ссылка на на такую же значимости книгу в сосудах - Robert Rutherford:
http://en.bookfi.org/book/558227
Обе книги стали классикой и символом этого направления хирургии. Старая школа еще помнит эти имена. Существует еще и старый атлас Stenley Crawford. Он по-моему не переиздавался, даже не знаю, есть ли где в приличном элеткронном виде.