с-м Меллори-Вайса

[doc75]

Коллеги, вопрос по синдрому Меллори-Вайса.
Частота осмотра эндоскопистом(кроме первичного) и показания к повторному осмотру.
Нехирургические и неэндоскопические методики лечения.

[Алекс]

[doc75]

[D-r Endo]

При Меллори-Вейса мы при первичном осмотре - если кровотечение продолжается - обкалываем раствором адреналина, клипируем, коагулируем (АПК). Если кровотечение не продолжается - активное наблюдение с назначением противорвотных препаратов, подавление перистальтики желудка и противоязвенного лечения. Повторный осмотр он по протоколу стандарта обязателен, перед выпиской. При некровящем СМВ и стабильном состоянии хирурги отправляют пациента домой прямо из приемного покоя.

[doc75]

[Алекс]

[Алекс]

[D-r Endo]

[dr.Viktor]

[dr.Viktor]

1-Ответов на мои вопросы от Автора темы, пока нет, но терпеливо жду...

2- Вот, как и обещал, по теме, от нашего знаменитого Эндоскописта-Гастролага с Львовским диплом-:
Последний протокол с конференции гастрологов с Парижа, по СМВ-:
1- после выписки с стационара, контрольная ФГС через 30 дней, в дальнейшем через 6 месяцев и Год;
2- противоязвенное лечение-:
А)- кламоксил, флажил, омепразол;
Б) кламоксил, кларитромицин, омепразол;
3- личная статистика у нашего Гастролога-: выявляет 10-12 СВМ в год по результатам первичного ФГС;
4- эндоскопическую остановку кровотечения при СМВ проводит, по тактике, как пишут ув. Коллеги в теме.