Гастрит или гастропатия?????


Гастрит или гастропатия?????

Сообщение dayanov_farid@mail.ru » 18 июл 2016, 10:51

Уважаемые коллеги! Столкнулся с такой ситуацией. В моем регионе доктора эндоскописты разделились на два фронта. Разделение касается эндоскописческого заключения: Гастритов (или гастропатий). Часть докторов при описании в протоколе поверхносного воспаления желудка или ДПК в заключении пишут эритематозная гастропатия, часть поверхностный гастрит, часть если видят эрозии и тд. пишут эрозивная гастропатия, часть из тех кто пишет эритематозная гастропатия если обнаружат эрозии пишут эрозивный ГАСТРИТ а не ГАСТРОПАТИЯ.
В общем кто может внести ясность в этот вопрос. Если у кого есть материал по данному разделу и тд буду благодарен за любую инфу. Спс.
dayanov_farid@mail.ru
 
Сообщений: 49
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2013
Одобрения от коллег: 3

Re: Гастрит или гастропатия?????

Сообщение DocEndo » 28 июл 2016, 07:15

Существует минимальная стантартная терминология, уже 4 версия. На нее ориентируйтесь. Вот ссылка http://www.endoscopy.ru/doctor/mst.html
DocEndo
 
Сообщений: 11
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1999
Одобрения от коллег: 0

Re: Гастрит или гастропатия?????

Сообщение D-r Endo » 28 июл 2016, 23:22

Гастрит - диагноз морфологический. Эндоскопист выдает описание, берет биопсию, гистолог/цитолог выдает заключение на основании увиденного, а уже терапевт на основании полученных данных формирует диагноз.
??
Не я ЭТО начал, но я ЭТО закончу и я знаю, о ЧЕМ идет речь...
Аватар пользователя
D-r Endo
Модератор
 
Сообщений: 2108
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 477

Re: Гастрит или гастропатия?????

Сообщение Карлов Денис » 30 июл 2016, 10:49

Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: Гастрит или гастропатия?????

Сообщение Felix Augustus » 30 июл 2016, 10:57

Felix Augustus
 
Сообщений: 3152
Откуда: Бавария
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1995

Re: Гастрит или гастропатия?????

Сообщение D-r Endo » 02 авг 2016, 08:47

??
Не я ЭТО начал, но я ЭТО закончу и я знаю, о ЧЕМ идет речь...
Аватар пользователя
D-r Endo
Модератор
 
Сообщений: 2108
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 477

Re: Гастрит или гастропатия?????

Сообщение Карлов Денис » 02 авг 2016, 09:56

Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: Гастрит или гастропатия?????

Сообщение dayanov_farid@mail.ru » 13 сен 2016, 12:31

dayanov_farid@mail.ru
 
Сообщений: 49
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2013
Одобрения от коллег: 3

Re: Гастрит или гастропатия?????

Сообщение D-r Endo » 13 сен 2016, 22:22

??
Не я ЭТО начал, но я ЭТО закончу и я знаю, о ЧЕМ идет речь...
Аватар пользователя
D-r Endo
Модератор
 
Сообщений: 2108
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 477

Re: Гастрит или гастропатия?????

Сообщение Александр Петрушин » 14 сен 2016, 05:40

К сожалению, биопсия стоит дорого. У нас это гистологическое исследование 4 степени сложности и стоит где-то 5 тыс. И еще в область приходится отправлять. Поэтому администрация настроена против частых биопсий. Хотя, конечно если следовать Киотскому консенсусу, то биопсию при наличии хеликобактерной инфекции необходимо брать у всех да еще из пяти точек.
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Гастрит или гастропатия?????

Сообщение dayanov_farid@mail.ru » 14 сен 2016, 13:51

Гастрит - диагноз морфолога. Вы даете заключение, в зависимости от эндоскопической картины, например - эритематозная гастропатия. По стандарту Вы обязаны обеспечить гистологическое/цитологическое подтверждение диагноза. Иначе больница разорится отбиваясь от ФОМС за незавершенные КСГ. Хотя, не исключаю, что Ваши сотрудники могут страдать гипердиагностикой и ставят всем налево и направо диагноз гастрита[/quote]
Полностью согласен с вами по поводу гипердиагностики. Я работаю эндоскопистом с января этого года. В отделении нету четкого алгоритма действий (когда биопсию брать, когда нет) и врачи в заключении (без биопсии) пишут Поверхностный гастрит (дуоденит). И еще, если в желудке эрозии, то в заключении указывается ЭРОЗИВНЫЙ ГАСТРИТ или ЭРОЗИВНАЯ ГАСТРОПАТИЯ???
dayanov_farid@mail.ru
 
Сообщений: 49
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2013
Одобрения от коллег: 3

Re: Гастрит или гастропатия?????

Сообщение dr.Viktor » 14 сен 2016, 20:19

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Гастрит или гастропатия?????

Сообщение D-r Endo » 14 сен 2016, 23:27

??
Не я ЭТО начал, но я ЭТО закончу и я знаю, о ЧЕМ идет речь...
Аватар пользователя
D-r Endo
Модератор
 
Сообщений: 2108
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 477

Re: Гастрит или гастропатия?????

Сообщение dayanov_farid@mail.ru » 15 сен 2016, 13:34

dayanov_farid@mail.ru
 
Сообщений: 49
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2013
Одобрения от коллег: 3

Re: Гастрит или гастропатия?????

Сообщение dayanov_farid@mail.ru » 15 сен 2016, 13:38

dayanov_farid@mail.ru
 
Сообщений: 49
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2013
Одобрения от коллег: 3

След.

Вернуться в Эндоскопия, лапароскопическая хирургия

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей