Ригидная бронхоскопия у детей

[herzchirurg]

сам бронхоскоп вместе с ручкой одноразовый - все в помойку, кроме монитора. Цена вопроса около 250 евро за процедуру со слов старшего коллеги.

[nickbolt]

То есть эта хрень с джойстиком -одноразовая???????Ни хрнеа себе вы заелись)))В стоимость процедуры же оплата труда и многое другое входит?Это у нас тока сам аппарат считают..но и по 10 тыр за санацию выбрасывать....жутко...для нас.

[Aborigine]

[herzchirurg]

Сван-Ганц просто - около 50 евро, с функцией пейсмейкера - 90, IABP - около 1500 евро за процедуру. Расходник лежит в изобилии - асистент не спрашивает у обера разрешения на манипуляцию - это твое решение. На всех совещаниях шеф призывает по возможности экономить, но никто за это мозг не делает.

[Aborigine]

[nickbolt]

[herzchirurg]

Сегодня ночью имел возможность поработать обоими бронхоскопами: старой стойкой и новым одноразовым на одном и том же пациенте (т.к. после первой бронхоскопии одноразовым инструментом рентген стал еще хуже, чем был, хотя все было открыто) - все же картинка с одноразовой камеры на цифровом мониторе сильно проигрывает в качестве. Но в общем для санаций и трахеотомий вполне годная вещь.

[nickbolt]

Пиляйт,за 250 евро я бы микробов увидал,допросил,рассортировал,расстрелял неугодных,и создал бы коммунизм в отдельно взятом легком!!! ))))

[herzchirurg]

Как мне сказал дежурный FOA: одноразовое шейзе дешевле стойки. А стойку попросил пригнать полсле неудачной первой бронхоскопии. В итогое, имея тотальное затемнение слева, без документированного ультразвуком кровотечения в плевру (было пусто), констатировали кровоизлияние в легкое. Прогноз плохой - мрут.

[nickbolt]

Кровоизлияние в ткань легкого чтоль???Имбибиция? ИМХО,хоть не разбираюсь-стойка всеж должна быть дешевше.Одноразовых ФГС пока нету...

[jvbx55]

... Категорически не согласен насчёт удаления инородных тел у детей с помощью фиброэндоскопа - не всякое инородное тело с их помощью можно и нужно удалить. Гораздо безопаснее применять ригидную эндоскопию с применением управляемой ИВЛ. Для детей-рекомендую комплект ригидных с инструментарием фирмы К.Шторц[/quote]

Абсолютно поддерживаю коллегу, а ещё добавлю, что поставить, допустим стент-протез и т.д. без ригидника сложновато. В общем, каждому (эндоскопу) - своё!

[D-r Endo]

Ставлю стенты и удаляю их гибким эндоскопом. Бужирую и прочие эндоскопические вмешательства им же.

[herzchirurg]

Поработав немного в реанимации и дав некоторое количнство наркозов, все же продолжаю не понимать, что такое "управляемая ИВЛ". Может дело в терминологии? Я реанимацию уже тут учил - не знаю, как правильно многие вещи по-русски называются. Для меня все режимы ИВЛ легко управляемы, о каком именно идет речь?

[jvbx55]

[micle]