Бужирование пищевода

[Карлов Денис]

[Анна Шабалина]

КТ ему назначили. Может быть я чего то не понимаю, но по КТ можно только дать заключение о наличии опухоли и уж не знаю как верифицировать ее контрастом. Ну и метастазы увидеть. Можно предположить источник образования опухоли. Гистологию можно получить только через эндоскоп, либо на операции. А ведь от типа опухоли зависит прогноз и химиотерапия.
Меня интересует не диагностика, а паллиативная помощь в данном случае. И можно ли ее оказывать.

[Анна Шабалина]

[Карлов Денис]

1. Питальная еюностома либо стентирование + инфузия
2. Чем раньше верифицируете, тем лучше. СКТ даст локализации возможных метастазов в л/у и т.д. доступных для ТАПБ и верификации и а также степень инвазии опухоли.
3. При верификации больному назначат лучи, временное улучшение состояния в проходимости опухоли.

[Карлов Денис]

Дисфагия 2-3

[Карлов Денис]

Только не гастростомы!

[zui]

док, Эндо,
бабка, ахалязия кардии,, голодные отеки и т д
УВОВ
не жрет--пьет

от стомы категорический отказ
может трубочку впихнуть
куда ещё девать

[имаго]

вопрос не совсем в тему, пациентке 03.03.15 выполнена лапароскопическая крурорафия и фундопликация по поводу грыжи ПОД. С момента выписки беспокоит выраженная дисфагия, снижение массы тела, слабость. По рентгеноскопии в дист отделе пищевода на протяжении 38мм сужение до 6мм. Желудок и ДПК б/о. Тактика какая? ФГДС делать смысла нет ? (последнее ФГДС в январе).

[Карлов Денис]

[D-r Endo]

[D-r Endo]

[zui]

[zui]

[имаго]

питательные коктейли типа нутридринк предложите родственникам купить, тогда бабка точно Макклаудом станет. Вот только нужно ли это родственникам? Предлагать дорогостоящее лечение можно... только родня тут же звоночек в горздрав, а там кого вы предполагаете е...ть будут? врача, конечно.

[zui]