патологический перелом бедра

[Александр Петрушин]

Б-ная 59л госпитализирована 18 05 2016г . Страдает раком левой почки с 2013г. Обследована в ООД в марте-апреле 2016г. ДЗ рак левой почки T3bN1M1 IVст, инвазивный рост с тромбозом левой почечной вены. МТС в правую почку, легкие, л/узлы средостения, забрюшинные л/узлы, кости . мягкие ткани спины. Первая прогрессия от 01 2014г – местное пролонгирование, увеличение МТС в л/у и костях, вторая прогрессия от 04 2016 – местное пролонгирование, МТС в ворота левой почки, кости.
18 05 При попытка присесть на емкость-унитаз правая нога потеряла опорную способность, деформировалась в обл бедра.
1.JPG2.JPG

Выполнена репозиция и фиксация перелома перекрещенными спицами, проведенными через отломки и фиксированными в гипсовой повязке.
3.JPG4.JPG5.JPG6.JPG
В дальнейшем консультировался с Областью в плане перевода для блокирующего остеосинтеза, но не взяли.

[Алекс]

1. спецлечение?
2. бисфосфонаты?

[Александр Петрушин]

В последней выписке из онкодиспансера (конец 2015) насчет специфической терапии ничего не сказано. Биофосфонаты также не назначал. не вижу смысла - ведь мы имеем дело не с остеопенией а с очаговым метастатическим разрушением кости.

[Алекс]

[Александр Петрушин]

Ваши аргументы?

[Алекс]

[Карлов Денис]

колено не иммобилизировали? Почему?

[Александр Петрушин]

[Александр Петрушин]

[Алекс]

[alexkozlov]

Аргументы ОБЛАСТИ? Почему не взяли?

[dr.Viktor]

Ув.д-р Александр, спасибо за интересное сообщение...
Покажу Ваши снимки нашему знаменитому Трауматургу, интересно, что он скажет на такой "импровизированный по бедности" Илизаров...
Результат постараюсь сообщить...
А что у Вас не хватает "для условий", что "область" нужна...?
Удачи..

[Наталья Сергеевна]

этой пациентке с её заболеванием бисы как мертвому припарка...так что об чем спор?

[Александр Петрушин]

[Александр Петрушин]