РАК щитовидной железы. всё о нем


РАК щитовидной железы. всё о нем

Сообщение Наталья Сергеевна » 01 дек 2015, 21:24

Коллеги из Лор клиники Универвитета Питсбурга США опубликовали редкое наблюдение - внутриорганную гематому и рак щитовидной железы.

По поводу деформации шеи и компрессионного синдрома после полученной травмы была выполнена гемитириоидэктомия. Гистологическое исследование показало наличие следов гематомы и папиллярного рака. Что первично? Коллеги пытались ответить на вопрос (см.ссылку)
Когда больной умирает - винят врача. Когда остается жив - благодарят Бога.
Аватар пользователя
Наталья Сергеевна
 
Сообщений: 2109
Откуда: Москва
Специальность: Онколог-хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 150

Re: РАК щитовидной железы. всё о нем

Сообщение dr.beff » 01 дек 2015, 22:16

Кажется, о первичности речи быть не может, гематома не вызовет тирому. Интересное наблюдение. Не стоит играть в футбол необследованым! Был похожий случай ещё на интереатуре. Дядька резко поднял голову, стала нарастать гематома(год 1994 так). Трудная. нтубация, Оперировала мой Учитель. Я на крючках. ГемиТэкт, удаление гематомы. В
dr.beff
 
Сообщений: 524
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1992
Одобрения от коллег: 48

Re: РАК щитовидной железы. всё о нем

Сообщение dr.beff » 01 дек 2015, 22:28

не идет.дядька выжил. Занимались дальше онкологи, о спонтанном разрыве новообразований шеи( в т. ч. сосудистых) надо помнить ,сказала мне ССП. помню.
dr.beff
 
Сообщений: 524
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1992
Одобрения от коллег: 48

Re: РАК щитовидной железы. всё о нем

Сообщение Наталья Сергеевна » 02 дек 2015, 17:29

Вот и мне кажется что взаимосвязи нет. Просто жил мужик и развивалась у него микрокарцинома тихонько. А тут бац мячом по шее, гематома, операция и как находка вот и рак нашёлся
Но иностранцы же любят сразу сенсацию делать
Когда больной умирает - винят врача. Когда остается жив - благодарят Бога.
Аватар пользователя
Наталья Сергеевна
 
Сообщений: 2109
Откуда: Москва
Специальность: Онколог-хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 150

Re: РАК щитовидной железы. всё о нем

Сообщение sergey.guzek » 02 дек 2015, 18:50

Девиз медиков: "Наша работа - спасать ваши задницы, а не целовать их!"
Аватар пользователя
sergey.guzek
 
Сообщений: 2597
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 177

Re: РАК щитовидной железы. всё о нем

Сообщение Felix Augustus » 02 дек 2015, 21:04

Мне не совсем понятна тема дискуссии. В сообщении говорится лишь об отсутствии описания случая (папиллярной) карциномы, сочетающейся с травматической гематомой щитовидной железы в медицинской литературе и высказано осторожное предложение заподозрить карциному в случае гематомы щитовидки, не поддающейся консервативной терапии. Повода для спекуляций о первичности (тем более, что указаний о каких-либо сроках в тексте нет) я лично не нахожу.
Felix Augustus
 
Сообщений: 3152
Откуда: Бавария
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1995

Re: РАК щитовидной железы. всё о нем

Сообщение dr.Viktor » 04 дек 2015, 20:21

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: РАК щитовидной железы. всё о нем

Сообщение Наталья Сергеевна » 05 дек 2015, 22:35

Когда больной умирает - винят врача. Когда остается жив - благодарят Бога.
Аватар пользователя
Наталья Сергеевна
 
Сообщений: 2109
Откуда: Москва
Специальность: Онколог-хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 150

Re: РАК щитовидной железы. всё о нем

Сообщение D-r Endo » 07 дек 2015, 17:33

Чтобы не создавать новую тему.
Есть пациентка 80 лет с гигантской опухолью щитовидной железы с прорастанием в трахею и пищевод. Сужение в трахее начинается на 2 см ниже голосовых связок на протяжении до 5 см, на шее массивный конгломерат. Дышит плохо. ЛОРы накладывать трахеостому через опухоль не хотят, онкологи-эндокринологи оперировать не хотят. Опухоль гистологически не верифицирована. Меня пригласили на консультацию для решения вопроса о стентировании\реканализации просвет трахеи. У кого есть какие соображения? Решать вопрос надо быстро, просвет трахеи уже около 4 мм. Стентировать очень неудобно, верхний край стента ляжет на голосовые связки или подсвязочный аппарат. Предложил разбужировать и заинтубировать пациентку для операции - лечащие хирурги-эндокринологи не приняли этот вариант.
??
Не я ЭТО начал, но я ЭТО закончу и я знаю, о ЧЕМ идет речь...
Аватар пользователя
D-r Endo
Модератор
 
Сообщений: 2108
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 477

Re: РАК щитовидной железы. всё о нем

Сообщение Беленков » 07 дек 2015, 18:43

РКТ шеи сделать ещё есть время?
Беленков
 
Сообщений: 98
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1976
Одобрения от коллег: 6

Re: РАК щитовидной железы. всё о нем

Сообщение Наталья Сергеевна » 08 дек 2015, 10:38

а почему не хотят оперировать???
не могут сделать тиреоидэктомию расширенную с ларингфарингэктомией???
мы такие делаем. если бы она только смогла до нас долететь со своими 4 мм дыхательного просвета(((
а пункцию щитовидки делали? что там увидели?
Когда больной умирает - винят врача. Когда остается жив - благодарят Бога.
Аватар пользователя
Наталья Сергеевна
 
Сообщений: 2109
Откуда: Москва
Специальность: Онколог-хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 150

Re: РАК щитовидной железы. всё о нем

Сообщение D-r Endo » 08 дек 2015, 10:58

Пациентка в другой больнице, КТ делали, пункционную биопсию не делали.
??
Не я ЭТО начал, но я ЭТО закончу и я знаю, о ЧЕМ идет речь...
Аватар пользователя
D-r Endo
Модератор
 
Сообщений: 2108
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 477

Re: РАК щитовидной железы. всё о нем

Сообщение Felix Augustus » 08 дек 2015, 23:07

Felix Augustus
 
Сообщений: 3152
Откуда: Бавария
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1995

Re: РАК щитовидной железы. всё о нем

Сообщение D-r Endo » 09 дек 2015, 08:12

??
Не я ЭТО начал, но я ЭТО закончу и я знаю, о ЧЕМ идет речь...
Аватар пользователя
D-r Endo
Модератор
 
Сообщений: 2108
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 477

Re: РАК щитовидной железы. всё о нем

Сообщение Felix Augustus » 09 дек 2015, 23:12

Уважаемый коллега, прошу прощения - первая ссылка попала в список по ошибке, имелась ввиду вот эта.
http://www.niels-stensen-kliniken.de/ma ... urgie.html
Felix Augustus
 
Сообщений: 3152
Откуда: Бавария
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1995

След.

Вернуться в Онкология

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей