Рак сигмы и метастазы в печень - что делать ??

[Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН]

... Конец года ознаменовался ... уже... кучей неприлично запущенных случаев...

Доктор Омар, интернист, просит сделать эндоскопию через рот и зад, а потом заглянуть через живот на печень:
- Слава, там у него на УЗИ, похоже, метастазы...

Тут же вопрос для молодых: С чего начать??

Или спрашивать у покойника ??






Правильно, начинать нужно с лапароскопии ...

Нашли кучу ... рассеянную чертову кучу метастазов в обеих долях печени... Биопсия..
И опухоль сигмы...

Доктор Омар уговаривает меня сделать больному резекцию сигмы:
- Для профилактики кишечной непроходимости ... А потом отдать больного химиотерапевтам .

- Джамиль , не знаю ... Подозреваю, что он не доживет до кишечной непроходимости... Я не очень верю химиотерапевтам, а уж при раке сигмы тем более ... Поговорю со знающими людьми..

Товарищи знающие люди, как бы вы поступили на моем мёсте?

[Алекс]

так, как Вам ответил д-р Волостников в RS.

[D-r Endo]

Химия при раке толстой кишки как бы и не ах, но рост метастазов в печени может придержать. У нас начали суперселективную химию делать онкологи с ангиографистами. Хорошие результаты со слов онкологов. А опухоль можно и убрать, если ситуация позволяет.

[Александр Петрушин]

У нас в ОД Областного центра в таких случаях делают превентивную подкожную колостому и отпускают с миром...

[Felix Augustus]

[D-r Endo]

[mikheev]

[Алекс]

[Felix Augustus]

[Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН]

[Алекс]

Уважаемый Вячеслав Дмитриевич! Я читал всю переписку по Вашему случаю в RS. При всем уважении к Артему, его тактика в наших условиях не совсем приемлема.У Вас есть возможнсть проводить своременные схемы ПХТ? У Вас есть возможность стентировать опухоль в случае илеуса? Кстати,из личного опыта, основанный на немногочисленных наблюдениях, ПХТ лучше действует на мт в печени, чем на первичную опухоль

[Артем]

[Алекс]

[Артем]

[Алекс]