Как не надо поступать в ЦРБ.

**Андрей_1978** » 12 апр 2013, 08:15

Никто не пытается унизить районных хирургов. Просто есть районы с которыми полное взаимопонимание и все знают что они могут делать хорошо по онкологии. Им никто не мешает оперировать по неотложке, если хирург адекватный он знает когда надо остановиться. А есть районы в которых творят что хотят, а нам потом приходится лечить их процедивы. Если ты сам с усами - возьми на себя свой косяк и прооперируй. Я не так давно работаю в онкодиспансере, но не видел ни разу, чтобы после удаления кишки были надлежащим образом обработаны сосуды - всегда пристеночное удаление. Ни о какой лимфодиссекции речь не идет. Этот пациент как раз из такого района. Я не готов пока рассказать, какие рекомендации было в выписке, но я это узнаю, потому что сейчас все такие случаи разбираются.

**КАА** » 12 апр 2013, 08:26

Вы понимаете уважаемый, что в ЦРБ запрещено оперировать плановую иди отсроченную онкологию? И именно для них существуют окно диспансеры.

**Андрей_1978** » 12 апр 2013, 08:42

**Felix Augustus** » 12 апр 2013, 08:44

**Андрей_1978** » 12 апр 2013, 08:54

Единственное объяснение - отсутствие знаний по этой проблеме. Других причин я не вижу.
Даже при нормальной гистологии червеобразного отростка, после такого описания нельзя не заподозрить опухоль кишки.
Но Тезора правильно обратила внимание на особенность наших пациентов. Может быть и рекомендации были, но как обычно русский "авось" помешал пациенту дальше обследоваться. Я попытаюсь это выяснить.

**Карлов Денис** » 12 апр 2013, 09:08

**Felix Augustus** » 12 апр 2013, 09:09

**Карлов Денис** » 12 апр 2013, 09:12

**Андрей_1978** » 12 апр 2013, 09:21

Все зависит от хирурга. Если он захочет узнать - он узнает. Источников сейчас достаточно. К нам не раз приезжали хирурги из района на т.н. рабочее прикомандирование. Те кто хотел - приезжали, видели и спрашивали. Несмотря на разделение, мы не обладаем практически никакими действенными рычагами воздействия на этих самых хирургов. И наши указания носят исключительно рекомендательный характер. У Вас ведь наверное также?
Многие после этого звонят, спрашивают а как лучше поступить в той или другой ситуации - это нормально.
Если хочешь оперировать онкологию - так оперируй по онкологическим правилам. И нет проблем. Зачем гробить пациентов?

**Андрей_1978** » 12 апр 2013, 09:28

**КАА** » 12 апр 2013, 10:07

**mikheev** » 12 апр 2013, 10:12

**Felix Augustus** » 12 апр 2013, 10:19

**Андрей_1978** » 12 апр 2013, 10:51

**Серый** » 12 апр 2013, 12:16

Как не надо поступать в ЦРБ.

Re: Как не надо поступать в ЦРБ.

Re: Как не надо поступать в ЦРБ.

Re: Как не надо поступать в ЦРБ.

Re: Как не надо поступать в ЦРБ.

Re: Как не надо поступать в ЦРБ.

Re: Как не надо поступать в ЦРБ.

Re: Как не надо поступать в ЦРБ.

Re: Как не надо поступать в ЦРБ.

Re: Как не надо поступать в ЦРБ.

Re: Как не надо поступать в ЦРБ.

Re: Как не надо поступать в ЦРБ.

Re: Как не надо поступать в ЦРБ.

Re: Как не надо поступать в ЦРБ.

Re: Как не надо поступать в ЦРБ.

Re: Как не надо поступать в ЦРБ.

Кто сейчас на форуме