Рак сигмы и метастазы в печень - что делать ??


Re: Рак сигмы и метастазы в печень - что делать ??

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 01 янв 2014, 11:53

Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Рак сигмы и метастазы в печень - что делать ??

Сообщение vvval » 04 янв 2014, 17:21

Если писать про стандарты лечения-то показана химиотерапия и выполнение операции только при развитии непроходимости. Если говорить про реалии-то есть много женериков, которые сейчас широко используют и в России-правда эффективность их ниже. Что касается "поражены обе доли"-то лучше смотреть КТ контрастированием-достаточно часто мы проводим этапные резекции и можем удалить метастазы из обеих долей, но это конечно неприемлемо для районной хирургии и пенсионера, так как что-то все-равно приходится покупать. К сожалению мы живем именно в это время.
С уважением.
vvval
 
Сообщений: 82
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1980
Одобрения от коллег: 42

Re: Рак сигмы и метастазы в печень - что делать ??

Сообщение Felix Augustus » 04 янв 2014, 23:01

Felix Augustus
 
Сообщений: 3152
Откуда: Бавария
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1995

Re: Рак сигмы и метастазы в печень - что делать ??

Сообщение Gera » 07 янв 2014, 01:44

на мой взгляд предпочтение стоит отдать лекарственным методам лечения... учитывая поражение печёночной ткани, есть смысл в применении иринотекана с фторпиримидинами (например, XELIRI), если позволяют условия клиники - исследование мутации k-ras... и возможно, сочетание ПХТ с таргетами... а вопрос о паллиативной операции - по показаниям (непроходимость, например)
Аватар пользователя
Gera
 
Сообщений: 208
Специальность: Онколог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2002
Одобрения от коллег: 37

Re: Рак сигмы и метастазы в печень - что делать ??

Сообщение Gera » 08 янв 2014, 02:36

Аватар пользователя
Gera
 
Сообщений: 208
Специальность: Онколог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2002
Одобрения от коллег: 37

Re: Рак сигмы и метастазы в печень - что делать ??

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 12 янв 2014, 07:36

Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Рак сигмы и метастазы в печень - что делать ??

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 12 янв 2014, 08:27

Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Рак сигмы и метастазы в печень - что делать ??

Сообщение Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН » 12 янв 2014, 08:39

Аватар пользователя
Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН
 
Сообщений: 2420
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 298

Re: Рак сигмы и метастазы в печень - что делать ??

Сообщение Gera » 12 янв 2014, 17:58

Аватар пользователя
Gera
 
Сообщений: 208
Специальность: Онколог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2002
Одобрения от коллег: 37

Пред.

Вернуться в Онкология

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей