рак селезеночного изгиба ободочной кишки

[Leonidus]

[IDA Schneider]

Если диагноз поставлен на основании колоскопии, то это ещё не гарантия, что опухоль находится именно в левой флексуре, она может находится и в нисходящей кишке( что чаще всего и бывает). Тогда левосторонняя гемиколектомия вполне обоснована, а если учесть ещё и возраст ...Лучше всего решить это во время эксплорации живота. Учтите, что и подобные анастомозы ( трансверзоректостомии) по статистике реже осложняются несостоятельностью.

[alexkozlov]

Сделали как на 3 рисунке[/quote]

Как я понимаю, на рисунке 3 представлены два варианта: один обозначен пунктиром, другой - сплошной.
Какой исполнили Вы? Асцендо-сигмостомия как-то не привычно...

[mikheev]

Да все уже решилось, данные ФКС по локализации совпали с интраоперационной картиной, опухоль до 7-10 см на 5 см правее селезеночного угла, опухолевая инфильтрация всей брыжейки поперечной ободочной кишки, а. колика медиа лигирована. Операция названа расширенной левостронней гемиколэктомией с асцендосигмостомией
Интересно, что больная попала к нам по направлению из клиники, которая чаще имеет дело с колоректальным раком, тами при УЗИ выявили "абсцесс сальниковой сумки", что мы не подтвердили, а поставили соответствующий диагноз

[oasys]

[Felix Augustus]

[oasys]

[Felix Augustus]

[dr.Viktor]

[o.v.kirsenko]

С учетом возраста - однозначно классическая левосторонняя гемиколєктомия.

[mikheev]

[Артем]

[mikheev]

Спасибо!