Гигромы, ганглии

[Карлов Денис]

Вопрос к травматологам: врачи из травмы кисти рассказывают об опыте оперирования гигром с использованием фасции ретинакулюм, по типу пластики грыж сетчатым протезом, может кто-то подробнее объяснить???

[dr.Viktor]

Приветствую!
Итересно, не слышал о подобном...
Всегда оперировал просто, если правильно, и тщательно сделать гигрому кисти, рецидивы практически не бывают.
Сейчас сам оперирую, только по большой просьбе, и рецидивы...
Теперь, как-то, стыдно и "не положено" делать не свою работу, всеравно, что "хлеб чужой есть".
Направляю к коллега-травматологам, коллеги довольны, и пациентам хорошо...
У меня, тоже, вопрос-: А зачем такие сложности? И какие результаты, у кого-то есть подобный "сеточный" опыт пластики, после удаления гигром? Ув.Коллеги-Травматологи, ждем Ваш спецназовский комент в Тему!

[Владимир К]

Честно говоря,про подобную методику слышу впервые. Нечего сказать даже...

[dr.Viktor]

А где, ув.Автор=Karden24 , Вы услышали данную информацию?
Может Вам проще будет найти, и написать поподробнее самому, а может и со ссылочкой получиться?-:-)))
А то даже Спецназовцы-Травматурги не в курсе, что ж тогда делать?...Где "правду" искать?!
Или Тема не имеет "Жизни", что скажите ув.Колеги=Травматологи?!
С Б.уважением!

[Илья Пигович]

Я нашел только такое:

При иссечении ганглия часто необходимо сдвинуть, иногда надсечь retinaculum extensorum, чтобы осмотреть щели между сухожильными влагалищами. Сначала вылущивается основной ганглий, затем мелкие кистевидные образования рассекаются, края их подшиваются к капсуле. Восстанавливается retinaculum extensorum.

[Владимир К]

Ну это пластика местными тканями. А вот пластика сеткой - не слышал. Хотя каждая методика имеет право на существование. Важен исход и отдаленные результаты, у каждого автора они разные.

[Илья Пигович]

Я понял так, что имеется ввиду именно пластика местными тканями, а именно ретинакулюмом.

[Владимир К]

[dr.Viktor]

[Илья Пигович]

Коллеги, допустим ситуацию - у Вас гигрома тыла кисти, размером до 1 см, в области III запястно-пястного сустава. Оперироваться будете или нет ?

[Владимир К]

Я не буду. Если там только косметически беспокойство, вообще отправлю. Если есть нарушение функции, болевой синдром, назначу НПВП, сделаю пункцию, эвакуирую содержимое, введу 0,1-0,2 мл. кеналога. Тугая повязка, ортез. Исходы лучше, чем после операции (в плане рецидивов).

[Александр Половинкин]

проще раздавить гигрому.кеналог не использую лет 10-15 и не собираюсь.оперировать на тыле кисти можно,но проще раздавить.когда работал травматологом пробовали много методик(разные способы мос,пластики и т.д.) и приживались менее трудоемкие и достаточно эффективные.а делать гигрому кисти по французски,по моему,это дурь.

[Владимир К]

[Илья Пигович]

Наблюдал раздавливание гигромы, думаю это тоже нужно делать с обезболиванием.

[Владимир К]