Рутина Африканской ЦРБ-ушки №3-2017-:ургентный остеосинтез.

[dr.Viktor]

Рутина Африканской ЦРБ-ушки №3-2017-:ургентный остеосинтез.
1-:
http://s018.radikal.ru/i523/1701/e2/bac2e96ec09a.jpg


2-:
http://s015.radikal.ru/i330/1701/15/42491e6be8b4.jpg



3-:
http://s05.radikal.ru/i178/1701/51/c95590c40d45.jpg



4-:
http://s014.radikal.ru/i327/1701/2d/48b4e894e95e.jpg



5-:
http://s018.radikal.ru/i525/1701/f7/f2a20c06051a.jpg



У ВАС, тоже, так "иннновационно" лечат осложненный перелом луча в типисном месте?
Недавно, совсем, помню, на своих дежурствах все сам делал, и вправлял под М/А, и радовался, что ТАК!!! четко вправления получалось на контрольном снимке, и ни к кокому Трауматургу не напрявлял, конечно...
А, тут, пошли у нас инновации сразу же, или максимум на следующий день, операции...
И это нормально...!?
Это, ТАК!!!, уже, нормально везде!?
Или как!?
А, то, что у нашего ув.Трауматурга Т/Б и Коленные суставы на потоке, уже, писал на Форуме...

Интересно Ваше мнение...

[Александр Петрушин]

Мы тоже лечим так. Только без ЭОПа. В застарелых случаях еще костный трансплантат вставляем. А вообще для дистального метафиза луча (мне не нравится термин "перелом луча в типичном месте", эти переломы отличаются один от другого, т.е. не являются типичными) существуют специальные пластины.

[dr.Viktor]

[Александр Петрушин]

Без ЭОПа - под рентген контролем. Снимки приходится ждать мин 15. Разрез, репозиция, устанавливаем трансплантат, если надо, фиксация, снимок. Но в основном конечно при данных переломах просто закрытая репозиция и гипс. Оперируем или при неудаче репозиции или застарелые со смещением (более недельной давности). При оскольчатых - аппарат Илизарова.

[dr.Viktor]

[Aleksei]

[dr.Viktor]

[Aborigine]

[Александр Петрушин]

перелом дистального метафиза луча - удел в основном женщин после 50 лет на фоне остеопороза. Преимущества представленного метода закрытой репозиции и фиксации спицами - профилактика вторичного смещения отломков. Недостатки - потенциальная возможность спицевой инфекции, миграции спиц, необходимость удаления спиц, недостаточная фиксация при так называемых "штамповочных переломах" - переломах типа С по классификации АО, и стоимость, конечно. А Вы потом внешнюю иммобилизацию используете? Или только за счет спиц? При выраженном остеопорозе фиксация лишь спицами может быть недостаточной и через 7-10 суток может развиться потеря репозиции. Мы если фиксируем спицами, то и гипсовую повязку накладываем.

[Aleksei]

[dr.Viktor]

....удалено...
техническое дублирование поста, что ниже...

[dr.Viktor]

[Aleksei]

[Aborigine]

[dr.Viktor]