Хроническая боль в коленном суставе


Хроническая боль в коленном суставе

Сообщение Илья Пигович » 27 сен 2012, 08:14

Можно сказать типичная ситуация, пациент (-ка), как правило после нагрузки или переохлаждения, заметил боль в колене, лечился мазями, стало немного легче, потом снова дал нагрузку - снова ухудшение. При обследовании - без особенностей. Пролечился - НПВП местно и обще, физиотерапия. Ушло на пару месяцев. Потом снова та же песня. И так без конца. Недоволен и доктор, и больной. И что делать в подобных ситуациях ? Отмазываться от больного, исследовать его под микроскопом и искать то, чего нет ? Оставить как есть ?
Любой вопрос по форуму можно задать по почте admin@surgeryzone.net
Аватар пользователя
Илья Пигович
 
Сообщений: 6673
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2005
Одобрения от коллег: 607

Re: Хроническая боль в коленном суставе

Сообщение Владимир К » 27 сен 2012, 11:56

Отправить его к терапоидам (ревматологам), это их задача обследовать, искать причину болей в суставе. Хирургу или ортопеду там делать нечего.
"После пятидесяти жизнь только начинается" - подумал я и плеснул себе еще 50...
Аватар пользователя
Владимир К
 
Сообщений: 3159
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 421

Re: Хроническая боль в коленном суставе

Сообщение Илья Пигович » 27 сен 2012, 12:11

Как правило это знакомые, которые уже много у кого были.
Любой вопрос по форуму можно задать по почте admin@surgeryzone.net
Аватар пользователя
Илья Пигович
 
Сообщений: 6673
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2005
Одобрения от коллег: 607

Re: Хроническая боль в коленном суставе

Сообщение Александр Половинкин » 27 сен 2012, 14:48

пусть мануальщик посмотрит пояснично-крестцовый отдел и крестцово-подвздошные сочленения.обратить внимание на стопы(может он плоскостопый...).а так пусть по 40мин ежедневно крутит педали на тренажере и мажет коленку никофлексом.через 10 дней полегчает.
Александр Половинкин
 
Сообщений: 32
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1995
Одобрения от коллег: 12

Re: Хроническая боль в коленном суставе

Сообщение Владимир К » 27 сен 2012, 15:37

"После пятидесяти жизнь только начинается" - подумал я и плеснул себе еще 50...
Аватар пользователя
Владимир К
 
Сообщений: 3159
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 421

Re: Хроническая боль в коленном суставе

Сообщение Александр Петрушин » 27 сен 2012, 16:16

Хроническая и периодически возобновляющаяся боль в переднем отделе коленного сустава может быть связана с феморально-паттелярной инконгруэнтностью. Могу загрузить литературу на англ.
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Хроническая боль в коленном суставе

Сообщение Владимир К » 27 сен 2012, 16:31

По другому - феморо-пателлярный артроз?
"После пятидесяти жизнь только начинается" - подумал я и плеснул себе еще 50...
Аватар пользователя
Владимир К
 
Сообщений: 3159
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 421

Re: Хроническая боль в коленном суставе

Сообщение Илья Пигович » 28 сен 2012, 12:28

Любой вопрос по форуму можно задать по почте admin@surgeryzone.net
Аватар пользователя
Илья Пигович
 
Сообщений: 6673
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2005
Одобрения от коллег: 607

Re: Хроническая боль в коленном суставе

Сообщение Владимир К » 28 сен 2012, 14:55

Ну, тогда периодическое лечение стандартом...
"После пятидесяти жизнь только начинается" - подумал я и плеснул себе еще 50...
Аватар пользователя
Владимир К
 
Сообщений: 3159
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 421

Re: Хроническая боль в коленном суставе

Сообщение Shedmit » 28 сен 2012, 19:11

Незнаю как в Украине, но в России, если есть показания (а они в данном случае есть) можно и анализы, и МРТ сделать бесплатно...Долго, конечно, очень ждать (МРТ), но ведь "не горит" - так что можно "встать в очередь". А с анализами я не понимаю, в чем проблема - консультация ревматолога и он их обоснованно назначит. И кстати, по поводу ревматолога: изолированная боль в суставе не является основанием для его консультации, насколько я знаю. Если "не механическая" боль+выпот и др.признаки воспаления- тогда да. Не претендую на объективность.

Вернее, послать-то на консультацию можно всегда, но по-крайней мере если вышеобозначенные признаки у направленного больного будут ревматолог не будет на вас косо смотреть)
Con todo respeto
Аватар пользователя
Shedmit
 
Сообщений: 150
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2006
Одобрения от коллег: 67

Re: Хроническая боль в коленном суставе

Сообщение Илья Пигович » 29 сен 2012, 10:09

У нас нет бесплатного МРТ, это частная контора. Аналогично и с анализами. Общие и биохимию еще можно сделать бесплатно. Спасибо за ответы, все остается как было (((
Любой вопрос по форуму можно задать по почте admin@surgeryzone.net
Аватар пользователя
Илья Пигович
 
Сообщений: 6673
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2005
Одобрения от коллег: 607

Re: Хроническая боль в коленном суставе

Сообщение Владимир К » 29 сен 2012, 11:46

"После пятидесяти жизнь только начинается" - подумал я и плеснул себе еще 50...
Аватар пользователя
Владимир К
 
Сообщений: 3159
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 421

Re: Хроническая боль в коленном суставе

Сообщение Shedmit » 29 сен 2012, 14:48

Con todo respeto
Аватар пользователя
Shedmit
 
Сообщений: 150
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2006
Одобрения от коллег: 67

Re: Хроническая боль в коленном суставе

Сообщение Владимир К » 29 сен 2012, 16:58

Да ничего эдакого. Квот ограниченное количество и достаются они более серьезным и тяжелым больным. Такому пациенту однозначно не дадут.
Обоснуйте, например, ему, чтобы выделили квоту. Я вот, скажем, раздаватель квот.
"После пятидесяти жизнь только начинается" - подумал я и плеснул себе еще 50...
Аватар пользователя
Владимир К
 
Сообщений: 3159
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 421

Re: Хроническая боль в коленном суставе

Сообщение Александр Половинкин » 29 сен 2012, 20:52

не будет на мрт ни чего интересного.сопли размажут...и зачем ему мрт не понятно....
Александр Половинкин
 
Сообщений: 32
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1995
Одобрения от коллег: 12

След.

Вернуться в Травматология и ортопедия

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей