Травматический разрыв яичка


Травматический разрыв яичка

Сообщение Александр Петрушин » 04 сен 2013, 17:39

1.JPG
У вас нет доступа для просмотра вложений в этом сообщении.
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Травматический разрыв яичка

Сообщение Александр Петрушин » 04 сен 2013, 17:53

Прошу прощения не вставил текст, это мой первый опыт вложения рисунков.
Больной 48л травма 28 09 при падении с лесов (около 3м) ударился промежностью о бревно. Госпитализирован на следующий день с жалобами на интенсивные боли в правом яичко. При осмотре правое яичко увеличено в размерах, деревянистой плотности, резко болезненно (не дает прикоснуться). Гематомы мошонки нет. Оперирован в день поступленияч доступом через мошонку. Гематомы в оболочках нет. Белочная оболочка синюшняя, яичко резко напряжено (рис 2). По вскрытии белочной оболочки выявлен разрыв паренхимы яичка на 1/2 поперечника (рис 1. часть яичка размозжена, в виде кровавых соплей - удалена. Эвакуирована гематома объемом до 15мл. Яичко сшито викрилом, швы на белочную оболочку и кожу. Гладкий п/опер период, на выписку завтра.
Травматические разрывы яичка хоть не часто. но встрачаются. До сих пор приходилось иметь дело с разрывами, сопровождающимися повреждением белочной оболочки и обширной гематомой мошонки. Подобный "внутренний" разрыв встречаю впервые. Просьба прокоментировать использованную тактику.
У вас нет доступа для просмотра вложений в этом сообщении.
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Травматический разрыв яичка

Сообщение Владимир К » 04 сен 2013, 20:25

Жуть какая! Еще-ж не сразу обратился, мучился сутки, бедняга.
"После пятидесяти жизнь только начинается" - подумал я и плеснул себе еще 50...
Аватар пользователя
Владимир К
 
Сообщений: 3159
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 421

Re: Травматический разрыв яичка

Сообщение Medikmen » 05 сен 2013, 01:33

А как же симпатическое (если правильно помню) воспаление? Дважды были такие пациенты, старшие коллеги рекомендовали удалять в таких случаях...
Аватар пользователя
Medikmen
 
Сообщений: 2238
Откуда: Я везде
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 209

Re: Травматический разрыв яичка

Сообщение Илья Пигович » 05 сен 2013, 08:12

Мне кажется, случай больше по части урологов, чем травматологов.
Любой вопрос по форуму можно задать по почте admin@surgeryzone.net
Аватар пользователя
Илья Пигович
 
Сообщений: 6673
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2005
Одобрения от коллег: 607

Re: Травматический разрыв яичка

Сообщение Ю р и й » 05 сен 2013, 12:10

Ю р и й
 
Сообщений: 122
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2009
Одобрения от коллег: 27

Re: Травматический разрыв яичка

Сообщение Medikmen » 05 сен 2013, 12:25

Не знаю, но генетически эпителий канальцев нам чужероден, поэтому при повреждении яичка с целью профилактики повреждения канальцев второго яичка показано удаляется. Та же песня с глазами...
Аватар пользователя
Medikmen
 
Сообщений: 2238
Откуда: Я везде
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 209

Re: Травматический разрыв яичка

Сообщение Карлов Денис » 05 сен 2013, 12:48

Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: Травматический разрыв яичка

Сообщение Александр Петрушин » 05 сен 2013, 15:42

Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Травматический разрыв яичка

Сообщение Felix Augustus » 05 сен 2013, 16:06

Felix Augustus
 
Сообщений: 3152
Откуда: Бавария
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1995

Re: Травматический разрыв яичка

Сообщение doctor2410 » 05 сен 2013, 19:46

doctor2410
Модератор
 
Сообщений: 110
Специальность: Уролог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2005
Одобрения от коллег: 23

Re: Травматический разрыв яичка

Сообщение doctor2410 » 05 сен 2013, 19:47

если нужно что-то круглое- имплантируйте силикон
doctor2410
Модератор
 
Сообщений: 110
Специальность: Уролог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2005
Одобрения от коллег: 23

Re: Травматический разрыв яичка

Сообщение eug555 » 05 сен 2013, 20:57

Здесь все показания для орхэктомии, т.к. орган функционировать не будет, а далее, в лучшем случае, произойдет вторичное сморщивание, а в худшем - развитие острого и хронического орхита или развитие опухоли.
eug555
 
Сообщений: 3
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1985
Одобрения от коллег: 3

Re: Травматический разрыв яичка

Сообщение ElenaAlt » 05 сен 2013, 21:04

нас тоже учили в таких ситуациях удалять :du_ma_et:
Аватар пользователя
ElenaAlt
 
Сообщений: 788
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 179

Re: Травматический разрыв яичка

Сообщение dr.Viktor » 05 сен 2013, 22:03

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

След.

Вернуться в Травматология и ортопедия

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей