Ложный сустав плечевой кости.

[ortoped1984]

[dr.Viktor]

[dr.Viktor]

Как обещал переговорил с Травматологом с русским дипломом-:
В небольшой частной клинике, в небольшой области, уже лично несколько операций сделал по эндопротезированию плечевого сустава. Очень хорошие результаты!
В Тунисе такие операции не редкость!
Обещал снимки показать!
Конечно вышлю в Тему, терпения.
Праздник большой завтра-: Лаид, после Рамадана, четыре дня праздиков будет...
Так что, немного позже...

[ortoped1984]

Интересно услышать мнение Вашего знакомого, но тут эндопротезирование в принципе не должно рассматриваться

[dr.Viktor]

[Александр Петрушин]

В данном случае головка плеча цела и мало изменена. Эндопротезирование плечевого сустава показано при деструкции головки - тяжелых головчатых переломах, асептических некрозах вследствие этих переломов. опухолях и т.д. Тут же кость, которая не хочет срастаться. О возможных дефектах последнего остеосинтеза я уже писал. Сейчас нужно - убрать все рубцовые ткани, заместить образовавшийся костный дефект ( можно и без кровоснабжаемого трансплантата, обычным, но тогда нужно идти на укорочение плеча) и надежно зафиксировать. Все это возможно в хорошей клинике.

[ortoped1984]

[Leonidus]

Однозачно, имплантация эндопротеза в данной систуации показанно. Причем дельта-протеза.

[Александр Петрушин]

[Leonidus]

[Александр Петрушин]

Любой эндопротез приведет к укорочению плеча. Вы же не будете вводить ножку протеза в заведомо скомпрометированные костные ткани. Значит, их надо будет удалить.

[dr.Viktor]

Хорошо обсуждаем!
Спасибо всем!
Значит мнений два-:
1-попробовать еще раз сделать ложный сустав-- :-( , еще одной "адекватной" операцией-
Единственное, как по мне, так "здоровую "головку плеча, действитнльно, жалко, но от нее уже толку не будет, наверное, там уже ассептический некроз должен быть, в возрасте за 60лет, если новые снимки сделать.
Да, и пациентка удрала от наших "адекватных" предложений.
2-Эдопротезирование-:я за такую тактику.
Конечно, я могу только рассуждать, Травматургам виднее.
Мнение Тутешного Травматурга, который не понаслышке знает, кто такой Илизаров(наш Диплом), и имеет, уже, опыт эндопротезирования плечевого сустава-скажу, конечно.
Он просил показать снимки "виртуального" Пациента.
А третье мнение будет!?
А файл снимка с Темы просто скачать?!Еще не пробовал!

[dr.Viktor]

[ortoped1984]

[dr.Viktor]