Перелом лучевой кости в типичном месте.


Re: Перелом лучевой кости в типичном месте.

Сообщение Владимир К » 01 апр 2014, 10:24

Ну посмотрите внимательно, суставные поверхности лучевой и полулунной костей конгруэнтны, о каком вывихе речь? Лечили репозицией.
"После пятидесяти жизнь только начинается" - подумал я и плеснул себе еще 50...
Аватар пользователя
Владимир К
 
Сообщений: 3159
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 421

Re: Перелом лучевой кости в типичном месте.

Сообщение Александр Петрушин » 01 апр 2014, 10:30

А после репозиции есть снимки?
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Перелом лучевой кости в типичном месте.

Сообщение контрактубекс » 01 апр 2014, 11:08

для решения споров неплохо сделать снимок здорового лучезапястного сустава
контрактубекс
 
Сообщений: 49
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1993
Одобрения от коллег: 0

Re: Перелом лучевой кости в типичном месте.

Сообщение контрактубекс » 01 апр 2014, 11:19

и вот еще - истина где-то рядом: в данном случае часть суставной поверхности лучевой кости действительно сохранила некоторую связь с полулунной и ладьеводной костями, но оказалась сломанной и смещенной, а основная часть суставной поверхности полностью потеряла эту связь, т.е. здесь типичный переломовывих. С уважением.
контрактубекс
 
Сообщений: 49
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1993
Одобрения от коллег: 0

Re: Перелом лучевой кости в типичном месте.

Сообщение Владимир К » 01 апр 2014, 12:29

Автор пропал, контрольных снимков пока нет.
"После пятидесяти жизнь только начинается" - подумал я и плеснул себе еще 50...
Аватар пользователя
Владимир К
 
Сообщений: 3159
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 421

Re: Перелом лучевой кости в типичном месте.

Сообщение gya73 » 01 апр 2014, 12:40

Вывих 100% в тыльную сторону с переломом тыльной части суставной поверхности лучевой кости и шиловидного отростка.закрытая репозиция без спиц.
gya73
 
Сообщений: 2
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 0

Re: Перелом лучевой кости в типичном месте.

Сообщение Александр Петрушин » 01 апр 2014, 16:18

Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Перелом лучевой кости в типичном месте.

Сообщение Владимир К » 01 апр 2014, 16:44

Ткните пальцем, где вывих? Красной линией выделил суставную поверхность лучевой кости и во втором варианте показал стрелками. Нарушения конгруэнтности нет.




Вывих — нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма) либо деструктивных процессов в суставе.
"После пятидесяти жизнь только начинается" - подумал я и плеснул себе еще 50...
Аватар пользователя
Владимир К
 
Сообщений: 3159
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 421

Re: Перелом лучевой кости в типичном месте.

Сообщение Владимир К » 01 апр 2014, 16:47

Я бы начал с консервативного метода, есть достаточно богатый успешный опыт. При вторичном смещении повторная репозиция, как правило, решает проблему. Надо только правильную лонгету сделать. Здесь, на мой взгляд, нет показаний для аппарата.
"После пятидесяти жизнь только начинается" - подумал я и плеснул себе еще 50...
Аватар пользователя
Владимир К
 
Сообщений: 3159
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 421

Re: Перелом лучевой кости в типичном месте.

Сообщение Владимир К » 01 апр 2014, 16:49

"После пятидесяти жизнь только начинается" - подумал я и плеснул себе еще 50...
Аватар пользователя
Владимир К
 
Сообщений: 3159
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 421

Re: Перелом лучевой кости в типичном месте.

Сообщение Александр Петрушин » 01 апр 2014, 17:02

Верхней стрелкой возможно обозначен отломок шиловидного отростка. Но это не суть важно. Закрытая репозиция неплохо подходит для переломов типа А и большей части типа В по классификации АО. Тут же явно перелом типа С (полностью внутрисуставной). Я - за аппарат!
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Перелом лучевой кости в типичном месте.

Сообщение Владимир К » 01 апр 2014, 17:48

"После пятидесяти жизнь только начинается" - подумал я и плеснул себе еще 50...
Аватар пользователя
Владимир К
 
Сообщений: 3159
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 421

Re: Перелом лучевой кости в типичном месте.

Сообщение Aleksei » 01 апр 2014, 17:54

"Если Тебя ругают в мире долбо@бов, значит Ты все делаешь правильно" ©
Аватар пользователя
Aleksei
 
Сообщений: 2526
Специальность: Сексопатолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 383

Re: Перелом лучевой кости в типичном месте.

Сообщение Владимир К » 01 апр 2014, 18:12

"После пятидесяти жизнь только начинается" - подумал я и плеснул себе еще 50...
Аватар пользователя
Владимир К
 
Сообщений: 3159
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1997
Одобрения от коллег: 421

Re: Перелом лучевой кости в типичном месте.

Сообщение smoker99 » 01 апр 2014, 18:22

-ты суслика видишь
-нет
-а он есть

если внутренняя лодыжка оторвалась вместе с тараном в латеральный вывих стопы, или задний край б/б кости вместе с тараном (сохранив конгруентность) сместился кзади, вы тоже говорите, что вывиха нифига нет?

картинки просто для иллюстрации того, что хочу сказать
У вас нет доступа для просмотра вложений в этом сообщении.
Последний раз редактировалось smoker99 01 апр 2014, 18:30, всего редактировалось 3 раз(а).
Аватар пользователя
smoker99
 
Сообщений: 177
Специальность: Ортопед-травматолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 28

Пред.След.

Вернуться в Травматология и ортопедия

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей