Вывихи акромиального конца ключицы.

[Emik]

[JanSchmidt]

[Emik]

[Владимир К]

С вывихами акромиального конца разобрались. А что делаете с вывихами грудинного конца?

[Emik]

Вывихи грудинного конца ключицы в 80% угрожающее жизни состояние. Поэтому после стабилизации общего состояния репозиция (цапкой) и фиксация спицами через грудину. А сверху "сопли" связок можно дошить.

Я задний вывих грудинного конца ключицы видел 2 раза в жизни у пациентов после ДТП и падения с высоты 4-го этажа.
Кстати у одного из этих пациентов ключицу вытянули чрезкожно и оставили без фиксации.

[Владимир К]

Задних я не видел, передние периодически попадаются.

[JanSchmidt]

[Владимир К]

Нельзя однозначно сказать. Тоже оперируются, но не всегда. Как обычно, имеет значение род занятий, возраст, соматическое состояние. Консервативное лечение после вправления успешно примерно в половине случаев, но функция руки часто восстанавливается полностью и при сохранившемся вывихе. А оперативное - раньше делали спицами, сейчас отошли от этого вследствие опасности миграции спиц и повреждения загрудинных структур. Делали толстой лавсановой нитью или узкой лентой. Кстати, предложенный метод при разрывах АКС - крючкообразная пластина - вполне может быть использован при вывихе грудинного конца. Задний вывих не встречал, но насколько осведомлен, его вытягивают цапками и он более не смещается, накладывается фиксирующая повязка.

[JanSchmidt]

[ortoped1984]

У кого есть опыт использования операции по Weaver-Dunn при вывихах акромиального конца ключицы? В чем ее приимущества перед "нерезекционными" операциями?

[JanSchmidt]

[ortoped1984]

Я немного не понял про якорь. Разве в данной технике обязательно использую якорь?


И что Вы имеете ввиду по double-flap?

[JanSchmidt]

Пардон, ошибся... но в этом методе ключицу резицируют... для профессиональных спортсменов хорошо...

[ortoped1984]

А чем это хорошо?
Я так понял Вы про это писали?

[JanSchmidt]