Переломы ключицы со смещением.

**Владимир К** » 24 янв 2013, 13:36

Деток мы не оперируем. Маленьких лечим восьмеркой, подростков или восьмеркой или реклинатором. Взрослые - реклинатор.

**JanSchmidt** » 24 янв 2013, 13:37

**Владимир К** » 24 янв 2013, 13:51

Ян, у вас в больничке только пластины делают или применяют и другие методы?

**JanSchmidt** » 24 янв 2013, 13:58

**Владимир К** » 24 янв 2013, 14:23

**JanSchmidt** » 24 янв 2013, 14:27

**Владимир К** » 24 янв 2013, 14:38

**JanSchmidt** » 24 янв 2013, 14:39

Мой предшественник и учитель говорил следующее: "Переломы ключицы срастаются при лечении, без лечения и вопреки лечению". Однако за последнее время отношение ( по крайней мере у нас) изменилось. Вот тут есть кое-что о недостатках консервативной терапии.http://www.fayloobmennik.net/2548611
Мы оперируем переломы диафиза ключицы открытые, при угрозе перфорации отломков, поврежеднии сосудисто-нервного пучка (встречался крайне редко), при сочетании с переломами верхних ребер на одноименной стороне, смещении по ширине (диастаз) более 0,5см укорчении ключицы более 2см. При переломе акромиального конца оперируем переломы с любым смещением. В качестве фиксатора - 1/3 трубчатая или реконструктивная пластина, которую укладываем спереди, так безопаснее в плане возможного повреждения сосудисто-нервного пучка.

**Avicenna** » 27 янв 2013, 03:23

Примерно в 97% случаях приходится оперировать. Активная оперативная тактика все таки оправдано. Результаты отличные. Операция - открытая репозиция, синтез бедренной спицей, либо комбинированный спица+ проволочный серкляж

**Bogodul** » 28 янв 2013, 09:34

остеосинтез ключицы реконструктивной пластиной, остеосинтез акромиального конца ключицы крючковидной пластиной при материальном желании пациента. нет желания консервативное лечение.
При абсолютных показаниях к опер лечению, имеют место быть все старые добрые методы лечения.

**smoker99** » 28 янв 2013, 18:26

**Вадим Помазанов** » 12 фев 2013, 23:40

**контрактубекс** » 16 мар 2013, 15:51

детей однозначно консервативно - 8-образная повязка, у подростков- рамка Чижина-Кутновского, а вот взрослых можно консервативно, но это трудоемко, поэтому лучше открытый остеосинтез-а вот способ-у кого, что лучше получается, по мне лучше стержень Богданова интрамедуллярно, пока несращений не было.

Переломы ключицы со смещением.

Re: Переломы ключицы со смещением.

Re: Переломы ключицы со смещением.

Re: Переломы ключицы со смещением.

Re: Переломы ключицы со смещением.

Re: Переломы ключицы со смещением.

Re: Переломы ключицы со смещением.

Re: Переломы ключицы со смещением.

Re: Переломы ключицы со смещением.

Re: Переломы ключицы со смещением.

Re: Переломы ключицы со смещением.

Re: Переломы ключицы со смещением.

Re: Переломы ключицы со смещением.

Re: Переломы ключицы со смещением.

Re: Переломы ключицы со смещением.

Re: Переломы ключицы со смещением.

Кто сейчас на форуме