Анафилактический шок. Или реакция?

[Владимир К]

Вспоминается курс реаниматологии и анестезиологии в институте, преподаватель, зав. реанимацией детской областной больницы нам тогда говорил: "анафилактический шок - не лечится, 100% летальность. То, что поддается лечению - это анафилактическая реакция.

Каждый врач сталкивается в своей практике с аллергическими реакциями, в том числе с шоком (пока буду так говорить). У меня было несколько тяжелых аллергических реакций на введение новокаина, один раз с остановкой сердца (и это в полуклинике), Бог миловал от экзитусов.

Так вот, хотелось бы прояснить этот вопрос: где шок, а где реакция? И прав ли преподаватель?

[Илья Пигович]

Преподаватель понтовался перед студентами. Это же несерьезно.

[dok-miller]

[nickbolt]

Да хрень это ..искать лень...Тогда уж травматологическая реакция))))геморрагическая)))Шок есть расстройство микроциркуляции-вот это я помню с института..

[dok-miller]

Полезно будет Яна по сабжу спросить. Он нам четкую границу проведет между шоком и реакцией.

[nickbolt]

Ну так-то да))))Италийское определение еще)))Хотя Ян даст исчерпывающий ответ,какие мы тут придурки))))

[JanSchmidt]

[nickbolt]

Т.е. если б выжила-то это была б реакция?Ток щас про велосипед прочитал,и понял,про что док-Миллер))))

[Владимир К]

Так все-таки... Анафилактический шок - леталис? Или он лечится? А реакция - это просто вариант названия шока?

[nickbolt]

Если верить Сумину-реаниматор,меня когдато учил-нет реакции,есть шок.А лечится-как повезет..как там с этим,листеноном-были ж выжившие,хотя чуть другое...

[Даниил]

Анафилактический шок и "анафилактОидная" реакция различаются лишь в патофизиологическом смысле. Любая аллергическая реакция включает в себя 1. сенсибилизацию (встреча с антигеном); 2. иммунологическую стадию (выработку антител) и 3. химическую стадию (выделение гистамина и т.д., приводящие к нарушению микроциркуляции). Анафилактоидная реакция протекает без иммунной стадии. Клинически такое разделение за годы обучения не встречал. (высказываюсь как самый "зеленый участник форума, обладающий остатками знаний с теоретических кафедр)

[sonofsvarog]

анафилактическая реакция = гиперчувствительность немедленного 1 типа - выброс уже готовых медиаторов в ответ на контакт антигена с иммуноглобулинами E на поверхности тучных (ну и других) клеток. крапивница, отек кивнке, бронхоспазм, шок - это все варианты анафилактических реакций.
шок - критическая гипоперфузия с полиорганной недостаточностью, которая без лечения на 100% летальна. Прав был преподаватель про летальность, но сейчас анафилактический шок, как и прочие его варианты, можно успешно полечить. к тому же шок имеет характерную клинику: низкое АД, анурия, гипотермия, повышенное время наполнения капиллярного ложа, маркеры СПОН и пр...

анафилактоидная реакция - не специфическая дегрануляция тучных клеток, например, на холод или тепло - холодовая и тепловая крапивница.

[Карлов Денис]

[samvel]

Переход к диагнозу "шок" - оправдание своей неспособности вывести больного из шока!

[dok-miller]

Неспособность и невозможность-разные вещи.