Первинний Гіперальдостеронізм: Огляд
Що таке первинний гіперальдостеронізм?
Первинний гіперальдостеронізм, також відомий як синдром Конна, є станом, при якому надниркові залози надмірно виробляють гормон альдостерон. Це призводить до низького рівня реніну та високого кров'яного тиску. До основних причин цієї аномалії відносяться доброякісна гіперплазія надниркових залоз або пухлина наднирників.
Причини
- Гіперплазія надниркових залоз: Стан, при якому надниркові залози збільшуються в розмірах і виробляють надлишок гормонів.
- Пухлина наднирників: Доброякісна або злоякісна пухлина, яка виникає в наднирниках і призводить до надмірного вироблення альдостерону.
Симптоми
- Втома
- Дефіцит калію
- Високий кров'яний тиск
- Поганий зір
- Сплутаність свідомості
- Головний біль
- М'язові болі та слабкість
- М'язові спазми
- Біль у попереку та боці з боку нирок
- Тремтіння
- Відчуття поколювання
- Запаморочення/вертиго
- Ніктурія (часте сечовипускання вночі)
- Надмірне сечовипускання
Ускладнення
- Серцево-судинні захворювання: інсульт, інфаркт міокарда
- Ниркова недостатність
- Порушення серцевого ритму
Діагностика
- Аналіз крові: перевірка рівнів альдостерону, реніну та калію
- Аналіз сечі: оцінка рівнів натрію та калію
- Комп'ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ): візуалізація надниркових залоз для виявлення гіперплазії або пухлин
Лікування
Лікування залежить від причини гіперальдостеронізму:
- Гіперплазія надниркових залоз: Препарати, які bloкують вироблення альдостерону (наприклад, спіронолактон), або хірургічне видалення надниркової залози
- Пухлина наднирників: Хірургічне видалення пухлини
Прогноз
При ранній діагностиці та лікуванні прогноз для пацієнтів з первинним гіперальдостеронізмом, як правило, хороший. Більшість пацієнтів можуть контролювати свій кров'яний тиск і уникати ускладнень.
Первинний гіперальдостеронізм є складним станом, який потребує належної діагностики та лікування. Своєчасна ідентифікація та управління можуть допомогти запобігти або зменшити ризик серйозних ускладнень.
Часті запитання
- Як часто зустрічається первинний гіперальдостеронізм? Він зустрічається рідко, вражаючи близько 1 з 1000 людей.
- Чи існують фактори ризику для розвитку первинного гіперальдостеронізму? Сімейний анамнез гіперплазії надниркових залоз та деякі порушення обміну речовин можуть збільшити ризик.
- Чи можуть допомогти зміни способу життя у лікуванні первинного гіперальдостеронізму? Зниження споживання натрію, збільшення споживання калію та регулярні фізичні вправи можуть доповнити медикаментозне лікування.
- Які довгострокові наслідки нелікованого первинного гіперальдостеронізму? Він може призвести до серйозних серцевих захворювань, ниркової недостатності та інсульту.
- Чи можна вилікувати первинний гіперальдостеронізм? У деяких випадках хірургічне видалення надниркової залози або пухлини може призвести до лікування.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.