при окклюзивном тромбозе общей подвздошной вены будет ли реканализация? И если да, то какие сроки?
Полезные сайты по вопросу врачу - при окклюзивном тромбозе общей подвздошной вены будет ли реканализация? И если да, то какие сроки? :
- Саяна Тармаханова (Шагдурова)
Вы не пишете у кого, как давно, возраст, причина: травма, послеоперационный? Реканализация будет, но очень высокий риск ТЭЛА( тромбомэмболия легочной артерии). Обычно в ранние сроки ставится кава- фильтр. Напишите подробнее.
Врач-консультант
- Наталья Гарац (Титова)
Если тромбоз свежий и полный, необходимо срочное оперативное лечение, какое - прерогатива сосудистого хирурга. Прежде чем реканализируются сосуды, наступит некроз и полиорганная недостаточность..Если конечность резко отечна, синюшна, нарушена двигательная и чувствительная функции, снижено мочеотделение - бегом в больницу!
- Владислав Карунин
Женщина 40 лет, была травма (ДТП), гематома на бедре, и через 2 нед. попала по 03 в сосудистую хирургию. Там и поставили этот ДЗ. Прошло 4 месяца, но когда это было свежим , сказали это не оперируют нигде в мире?
- Саяна Тармаханова (Шагдурова)
Сосудистое отделение - где? Если не оперируют,значит на УЗДГ есть признаки реканализации. Поэтому, наверно, тактика консервативная или другие проблемы важнее(травмы после ДТП).
- Наталья Гарац (Титова)
Коллеги, в первоначальном тексте указано, что тромбоз носит окклюзивный характер, следорвательно по своей сути к эмболоопасным тромбозам он уже не относится и никакой хирургической профилактики ТЭЛА в виде имплантации кава-фильтра, пликации НПВ, эмболэктомии - не требуется в принципе. Здесь стоит вопрос только об адекватной антикоагулянтной терапии в острой фазе и вторичной антикоагулянтной профилактике ВТЭО в дальнейшем не менее 6 мес (может и дольше, в зависимости от сопутствующих факторов).Что касается реканализации - то только на нее ориентироваться не следует. При изолированном тромбозе общей подвздошной вены может формироваться хроническая окклюзия с перераспределением венозного оттока по коллатералям, в большинстве своем через повеерхностные вены передней брюшной стенки. В течении посттромботической болезни ведущим будет не степень реканализации, а выраженность хронической венозной недорстаточности. И реканализация и стадия ХВН не имеют пропорциональной зависимости! В своей практике часто сталкиваемся с тем, что бывает тяжелая ХВН при 80%-ной реканализации и полная компенсация оттока при соззраняющейся окклюзии подвздошного сегмента.
Врач-консультант
Если вы хотите получить платную консультацию врача по Skype по вопросу :
при окклюзивном тромбозе общей подвздошной вены будет ли реканализация? И если да, то какие сроки?
- подайте заявку на этой странице.
Сообщений: 6
• Страница 1 из 2 • 1, 2
Вернуться в Консультация хирурга