2 мес. назад стала болеть пятка на правой ноге. обращалась к травматологу

[ольга симахина]

Киста перикарда

Михаил, хорошо что вмешались, присоединяйтесь наздоровье. Правда я с вами тоже не согласен но значительно в меньшей степени чем с остальными. Плантарный фасцит без пяточной шпоры - явление вполне возможное. Мне неудобно повторять здесь азбучную истину но боль в пятке у пациента с пяточной шпорой возникает не от разрастание острой косточки которая колет пятку изнутри. Так думают многие больные. Пятчная шпора возникает в результате воспалительных и дегенеративных процессов в месте прикрепления подошвенного апоневроза к пяточной кости. Эти процессы и вызывают боли, а шпора появляется гораздо позднее как вторичная кальцификация на месте воспаления. Вполне вероятно, что шпора у нашей больной ещё появится.

[Константин Садаков]

Константин, мы говорим о разных болях. Я не рассматриваю боли по всей конечности при ВБВ, при них никотинка конечно не поможет, даже смысла пробовать нет. Боль о которой я говорю больными чаще относится к суставным: ноют суставы, чаще вечером, когда целый день на ногах, и наконец присел (этим она отличается от дистрофической - та начнется в момент нагрузки на сустав), иногда при изменении погоды. Они редко бывают интенсивными. К суставным болям их относят потому, что они возникают в эпифизах (в подлежащем под хрящом отделе кости - там где видимо изменения в трабекулярной структуре кости привели к затруднению оттока крови внутри кости), то есть близко к суставу. А в пяточной кости структура трабекулярная по всей кости, там нет диафиза. При наличии ВБВ нижних конечностей они могут усугублятся, но при ВБВ они есть не у всех больных, и повторюсь в этом случае никотинка не помогает.

[Михаилу Щербе]

Михаил, насколько я понимаю при тунельном синдроме боли локальные, в определенном положении происходит резкое усиление боли. Ольга же жалуется на боль диффузную по всей пятке, усиливающуюся в покое, это не характерно ни для шпоры, ни для фасциитов.

[михаил романов]

Михаил, вы отчасти провели дифдиагностику, исключив шпору и фасциит. Что остается в сухом остатке? Туннельный синдром ( для его исключения нужно провести нейрофизиологическое измерение N. tibialis); Может речь идет о банальном односторонней тазовой ассимметрии и связанном с этим небольшом укорочении ноги, а это уже нарушении статики?

[михаил романов]

И ЭТО ВОЗМОЖНО...... ПОЛУЧАЕТСЯ....ПЕРЕГРУЗКА......И МИКРО УДАР.....