медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Холецистит у собак

Холецистит у собакХолецистит у собак является относительно редким заболева­нием.

Клинические признаки

Течение холецистита у собак может быть хроническим и очень длительным, но в большинстве случаев заболевание развивается остро и проявляется тошнотой, рвотой, аб­доминальной болью, лейкоцитозом и нейтрофилией в периферической крови. Желтуха отмечается часто, но не во всех случаях, поскольку обструкции общего желч­ного протока обычно не развивается. Неспецифический реактивный гепатит с внутрипеченочным холестазом может возникать вследствие реакции желчного пузыря на эндотоксины, что и является одной из причин желту­хи в этих случаях. Желчные камни или вязкая застой­ная желчь могут также привести к обструкции общего желчного протока и вызвать развитие желтухи.

Патогенез

Точный патогенез холецистита неизвестен. Несо­мненно, нарушение выведения желчи вследствие об­струкции, появление мукоцеле, формирование желч­ных камней или опухоли являются провоцирующими факторами, но во многих случаях они отсутствуют. Хирургическое соединение желчевыводящей системы с двенадцатиперстной кишкой после холецистодуоденостомии увеличивает риск развития восходящей ин­фекции. Холецистит может быть тяжелым заболева­нием, а случаи некротизирующего и эмфизематозного воспалений сопровождаются признаками сепсиса, что в значительной степени повышает вероятность спон­танного разрыва желчного пузыря и возникновение желчного перитонита.

Диагностика

Диагноз холецистита у собак можно поставить по данным ультразвукового исследования и цитологической или бактериологи­ческой оценки желчи. Любое минимальное патоло­гическое изменение структуры стенки желчного пу­зыря, выявленное при ультразвуковом исследовании, является показанием для проведения тонкоигольной аспирационной биопсии. Однако, даже если при УЗИ каких-либо изменений не обнаружено, в любом случае нельзя исключать нали­чие холецистита у собак. Присутствие клинических признаков, позволяющих заподозрить холецистит собак, и лейкоцитоза в сочетании с обнаружением высокого уровня ферментов печени или желчных кислот в сыворотке крови может быть достаточно веским показанием для взятия пробы желчи. Гистологическое исследование биоптата печени может выявить нейтрофильное воспаление портальных желчных протоков, но изменения могут быть неспеци­фическими.

Лечение холецистита у собак

Заключается в назначении антибиотиков. Пока ожи­даются результаты культурального исследования и определения чувствительности патогенной микро­флоры к антибиотикам, препаратами выбора для на­чальной терапии является сочетание амоксициллина с метронидазолом. В случае разрыва желчного пузыря необходимо выполнить полное его удаление, а не про­водить хирургическое лечение разрыва органа. Тера­пия рецидивирующего холецистита у собак наиболее эффек­тивна с помощью холецистэктомии. Эта операция не приводит к функциональным нарушениям.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector