Для выполнения хирургических операций животным рекомендованы те же асептические процедуры по подготовке к операции, что и людям.
У хпоргексидина для обработки операционного поля есть преимущество по сравнению с повидон-йодом благодаря его бактерицидному эффекту. Теплый стерильный физиологический раствор предпочтительнее изопропилового спирта, так как испарение спирта может привести к снижению температуры тела пациента. Кроме того, если планируется проведение электрохирургии или лазерной хирургии, то спирт может воспламениться, в результате чего пациент получит ожоги. Если использовать солевой раствор (не воспламеняющийся), то риск возгорания минимален. Также отметим, что газы для анестезии и кислород не воспламеняются.
Мех некоторых грызунов (например, шиншилл и хомяков) очень тонкий и его трудно состригать во время подготовки животного к операции. У пациентов с тонким мехом и нежной кожей используется машина для стрижки шерсти с лезвием № 50. Зубцы при этом располагаются ближе одни к другим, защищая кожу от порезов, а также от скопления меха между зубчиками лезвия, что обычно делает работу последнего неэффективной.
Из-за малого размера пациента и сложности наблюдения за ним закрытие салфеткой не только операционного поля, но и области вокруг него сведет к минимуму возможность попадания инфекции со стола, при этом наблюдение за пациентом ведется через пластиковую пленку, которую помещают на поверхности. Толстые чистые пластиковые салфетки небольшого размера в основном используются для незначительных процедур, где риск инфицирования низок. Большие размеры салфеток предназначены для покрытия всей хирургической области, создавая большое стерильное операционное поле, и сводят к минимуму риск инфицирования хирургической области.
Мелкие животные склонны к быстрому развитию гипотермии из-за маленького размера тела с относительно большим отношением поверхности к объему. Поэтому при подготовке к операции животного маленького размера важно следить за температурой тела пациента и обеспечить ему внешнюю термальную поддержку. Лучше всего использовать несколько устройств для согревания пациента. Идеальнее всего подкладывать под пациента покрывало с циркулирующей теплой водой, укутывать пациента одеялом, заполненным теплым воздухом, и использовать световой источник тепла или лампу над пациентом. Пластиковая салфетка будет сохранять тепло, сводя к минимуму потери тепла пациента. Если проводится операция на брюшной полости, заполнение полости теплым солевым раствором (39 °С) на несколь ко минут позволит поднять температуру тела пациента. Хотя эта процедура проводится перед закрытием операционной раны, она может быть полезна в любое время при значительном снижении температуры тела пациента во время операции.
Периоперационная антибиотикотерапия показана при многих хирургических процедурах. Животным можно назначать короткий курс антибиотика широкого спектра действия (3-7 дней) начиная его на этапе подготовки животного к операции, так как боль и стресс подавляют их иммунную систему. К стрессу относят пребывание в чужой среде, анестезию, хирургическое вмешательство и лечение или кормление из шприца, что делает пациентов менее способными к борьбе с небольшим бактериальным обсеменением, связанным с асептической хирургией. У крыс и мышей часто бывает субкпинический микоплазмоз, который при стрессе может прогрессировать до стадии пневмонии, угрожающей жизни.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.