Проблема з авторизацією вирішена. Якщо хтось не може увійти на форум, прошу писати на пошту admin@surgeryzone.net

Передозування антидепресантами

П-ський
Повідомлень: 5
З нами з: 27 квітня 2016, 11:20
Спеціальність: невролог
Звідки: ...

Re: Передозування антидепресантами

Повідомлення#11 » 02 жовтня 2017, 20:09

А що таке хронічна депресія? Мені про таке захворювання нічого не відомо.

Гнатюк
Повідомлень: 16
З нами з: 12 березня 2017, 13:06
Спеціальність: лікар ШМД
Звідки: Шепетівка

Re: Передозування антидепресантами

Повідомлення#12 » 03 жовтня 2017, 09:41

Вираз хронічна депресія міг бути придуманий або батьками, або психіатром який намагався РОЗ'ЯСНИТИ їм ситуацію. У моєму коментарі це лише мета вказати на абсолютно конкретне поняття -ЗАТЯЖНА ДЕПРЕСІЯ. А щодо діагнозів - просвітою повинні займатися винахідники МКХ-10.

П-ський
Повідомлень: 5
З нами з: 27 квітня 2016, 11:20
Спеціальність: невролог
Звідки: ...

Re: Передозування антидепресантами

Повідомлення#13 » 04 жовтня 2017, 17:28

Ось як я собі це уявляю, якщо десь не вірно - поправте.

1. У дитини афективні порушення зі знаком мінус. Давність і фон невідомі.

2. Проходить амбулаторне лікування або перебуває в домашній відпустці (тоді схема цілком вкладається).

3. Розвивається незрозумілий стан.

судоми? Що мається на увазі під "викручуванням рук і ніг"?

Епілепсія? Може в зв'язку з цим приймався фінлепсин?

Істерична реакція? Малоімовірно. Але повністю виключити напевно теж не можна- дівчинка-підліток все ж....

НС. Імовірно, але тоді не зрозуміло як пояснити "потім дівчинку не змогли розбудити." По-ідеї самостійно і так швидко специфічні нейролептичні "судоми мускулатури" закінчитися не могли. Особливо якщо врахувати, що груба неврологічна симптоматика зберігається.

Мені дуже не подобається покій батьків (вони або занадто безвідповідально ставляться до своєї дитини, тоді вони просто можуть не знати ЩО дівчинка з'їла, або вони щось ДУЖЕ СЕРЙОЗНЕ приховують- наприклад суїцид).

І ще мені не дуже зрозуміла роль паксіла. На підліткові та юнацькі депресії його дійсно рекомендують, але цей препарат має збалансований ефекто, для чого тут тазепам та ще з сонапаксом? Якщо ж це депресивна реакція на тлі СЦХ-подібних розладів, то по-ідеї та антидепресант повинен бути інший. Я ось думаю чи не могло таку "дурну" картинку дати саме передозування паксілом?

Аватар користувача
Фройд
Повідомлень: 25
З нами з: 23 лютого 2015, 19:12
Спеціальність: лікую психічну патологію
Звідки: Україна

Re: Передозування антидепресантами

Повідомлення#14 » 05 жовтня 2017, 17:55

Я теж багато чого не розумію, в таких випадках досить класики сонапакса і пантогама, ну максимум ще додати фенібут (прикрити). Грубою афективною патологією займатися треба в лікарні. Значить наш персонаж спробувала "піти", а батьки в ПЛ не захотіли її відправляти , критика до стану дитини часто знижена (можлива і раніше були епізоди сонливості), а думки про токсикологію можуть з'явитися тільки в інформованій голові зі збереженою критикою, що вкрай рідко. А НС або судоми ми знати з розповіді не можемо. Про ролі препаратів на підставі інструкції говорити теж не доводиться (часто їх пишуть для судів, щоб позбавлятися від відповідальності).

Чорницький
Повідомлень: 29
З нами з: 19 березня 2016, 10:09
Спеціальність: кардіологія
Звідки: кардіологічне відділення

Re: Передозування антидепресантами

Повідомлення#15 » 07 жовтня 2017, 20:40

А самолікування Вами не розглядається?

Лікарі збільшили дози призначених ліків. А дівчинка, в свою чергу, відчуваючи дискомфорт, хвилювання, прийняла ще більше. Ось Вами передозування. А описаний "дурний стан" з розширенням зіниць, "викручуванням" і т.д. - це фінлепсин. Жоден з інших зазначених вище препаратів подібної клініки не дає.

Аватар користувача
Irena
Повідомлень: 134
З нами з: 19 лютого 2015, 21:51
Спеціальність: невролог
Звідки: Київ

Re: Передозування антидепресантами

Повідомлення#16 » 08 жовтня 2017, 12:44

Немає інформації. Щодо фінлепсіна- яка доза? Я як нормотімік дітям призначала до 600мг \добу, протисудомний -3000 \добу і нічого такого не було. І це не найбільші дози (особливо при лікуванні епі коли препарат допомагає, але треба додавати до субтоксичних). Потрібен анамнез, а у нас його немає. Якщо хворіла давно- чи були вдома інші препарати (до питання про самолікування і суіцид), скоріше так.

Охрім
Повідомлень: 18
З нами з: 28 березня 2017, 13:32
Спеціальність: медицина невідкладних станів
Звідки: Буковина

Re: Передозування антидепресантами

Повідомлення#17 » 11 жовтня 2017, 15:44

Ви пробували коли-небудь приймати фінлепсин?

Я одного разу пив карбомазепін навздогін до анальгіну, зуби боліли, до стоматолога доїхав, але відчуття було ...., як би його точніше описати- тільки сидів в купе всю ніч, тупо дививсяу вікно і не розумів толком реальності. Пригальмовує він все ж досить сильно, а тут такий набір - сонапакс, та ще тазепам... Хворим наші ліки приймати в більшості своїй не дуже подобається-вони ж "хворий" стан психіки сприймають за "нормальний", а ось "нормальний" , як раз за "хворий".

Як пояснював пацієнт з СЦХ- мій знайомий: "думки біжать дуже швидко, ти живий, міркуєш, а з ліками (отримував зелдокс) думок немає, ти мертвий- нудно". Пацієнт до речі був дуже конгруентний, лікуватися хотів, але як тільки автоматизми починали проявлятися все рідше, кидав це заняття або намагався знизити дозу.

Мені здається припущення про самолікування не надто реальне, якщо тільки батьки бажаючи її "підгрузити" самостійно збільшили дозу.

Корінь
Повідомлень: 21
З нами з: 24 лютого 2015, 19:51
Спеціальність: наркологія
Звідки: Україна

Re: Передозування антидепресантами

Повідомлення#18 » 12 жовтня 2017, 10:37

В моїй практиці діти 13-14 років без проблем переносили 1200мг, а від 200мг "вили" дорослі алкоголіки з проханням відмінити.

Охрім
Повідомлень: 18
З нами з: 28 березня 2017, 13:32
Спеціальність: медицина невідкладних станів
Звідки: Буковина

Re: Передозування антидепресантами

Повідомлення#19 » 14 жовтня 2017, 22:11

Щодо фінлепсіна- я не алкоголік :-))), але відчуття було .... моторошне, по-іншому не скажеш. правда і зубний біль практично не відчувався.

А батьки, ну що батьки-якщо вони дійсно щось учудили, то все одно не зізнаються. Це лікар, який призначав лікування повинен по-ідеї з ними розбиратися. Ми ж все-одно не вгадаємо: сама дівчинка з суїцидальною думкою наїлася таблеток або батьки захотівши тиші і благоденства нагодували дитину.

Повернутись до “Психіатрія”

Хто зараз онлайн

Зараз переглядають цей форум: 1 і 0 гість

cron