Передозування антидепресантами

[П-ський]

А що таке хронічна депресія? Мені про таке захворювання нічого не відомо.

[Гнатюк]

Вираз хронічна депресія міг бути придуманий або батьками, або психіатром який намагався РОЗ'ЯСНИТИ їм ситуацію. У моєму коментарі це лише мета вказати на абсолютно конкретне поняття -ЗАТЯЖНА ДЕПРЕСІЯ. А щодо діагнозів - просвітою повинні займатися винахідники МКХ-10.

[П-ський]

Ось як я собі це уявляю, якщо десь не вірно - поправте.

1. У дитини афективні порушення зі знаком мінус. Давність і фон невідомі.

2. Проходить амбулаторне лікування або перебуває в домашній відпустці (тоді схема цілком вкладається).

3. Розвивається незрозумілий стан.

судоми? Що мається на увазі під "викручуванням рук і ніг"?

Епілепсія? Може в зв'язку з цим приймався фінлепсин?

Істерична реакція? Малоімовірно. Але повністю виключити напевно теж не можна- дівчинка-підліток все ж....

НС. Імовірно, але тоді не зрозуміло як пояснити "потім дівчинку не змогли розбудити." По-ідеї самостійно і так швидко специфічні нейролептичні "судоми мускулатури" закінчитися не могли. Особливо якщо врахувати, що груба неврологічна симптоматика зберігається.

Мені дуже не подобається покій батьків (вони або занадто безвідповідально ставляться до своєї дитини, тоді вони просто можуть не знати ЩО дівчинка з'їла, або вони щось ДУЖЕ СЕРЙОЗНЕ приховують- наприклад суїцид).

І ще мені не дуже зрозуміла роль паксіла. На підліткові та юнацькі депресії його дійсно рекомендують, але цей препарат має збалансований ефекто, для чого тут тазепам та ще з сонапаксом? Якщо ж це депресивна реакція на тлі СЦХ-подібних розладів, то по-ідеї та антидепресант повинен бути інший. Я ось думаю чи не могло таку "дурну" картинку дати саме передозування паксілом?

[Фройд]

Я теж багато чого не розумію, в таких випадках досить класики сонапакса і пантогама, ну максимум ще додати фенібут (прикрити). Грубою афективною патологією займатися треба в лікарні. Значить наш персонаж спробувала "піти", а батьки в ПЛ не захотіли її відправляти , критика до стану дитини часто знижена (можлива і раніше були епізоди сонливості), а думки про токсикологію можуть з'явитися тільки в інформованій голові зі збереженою критикою, що вкрай рідко. А НС або судоми ми знати з розповіді не можемо. Про ролі препаратів на підставі інструкції говорити теж не доводиться (часто їх пишуть для судів, щоб позбавлятися від відповідальності).

[Чорницький]

А самолікування Вами не розглядається?

Лікарі збільшили дози призначених ліків. А дівчинка, в свою чергу, відчуваючи дискомфорт, хвилювання, прийняла ще більше. Ось Вами передозування. А описаний "дурний стан" з розширенням зіниць, "викручуванням" і т.д. - це фінлепсин. Жоден з інших зазначених вище препаратів подібної клініки не дає.

[Irena]

Немає інформації. Щодо фінлепсіна- яка доза? Я як нормотімік дітям призначала до 600мг \добу, протисудомний -3000 \добу і нічого такого не було. І це не найбільші дози (особливо при лікуванні епі коли препарат допомагає, але треба додавати до субтоксичних). Потрібен анамнез, а у нас його немає. Якщо хворіла давно- чи були вдома інші препарати (до питання про самолікування і суіцид), скоріше так.

[Охрім]

Ви пробували коли-небудь приймати фінлепсин?

Я одного разу пив карбомазепін навздогін до анальгіну, зуби боліли, до стоматолога доїхав, але відчуття було ...., як би його точніше описати- тільки сидів в купе всю ніч, тупо дививсяу вікно і не розумів толком реальності. Пригальмовує він все ж досить сильно, а тут такий набір - сонапакс, та ще тазепам... Хворим наші ліки приймати в більшості своїй не дуже подобається-вони ж "хворий" стан психіки сприймають за "нормальний", а ось "нормальний" , як раз за "хворий".

Як пояснював пацієнт з СЦХ- мій знайомий: "думки біжать дуже швидко, ти живий, міркуєш, а з ліками (отримував зелдокс) думок немає, ти мертвий- нудно". Пацієнт до речі був дуже конгруентний, лікуватися хотів, але як тільки автоматизми починали проявлятися все рідше, кидав це заняття або намагався знизити дозу.

Мені здається припущення про самолікування не надто реальне, якщо тільки батьки бажаючи її "підгрузити" самостійно збільшили дозу.

[Корінь]

В моїй практиці діти 13-14 років без проблем переносили 1200мг, а від 200мг "вили" дорослі алкоголіки з проханням відмінити.

[Охрім]

Щодо фінлепсіна- я не алкоголік )), але відчуття було .... моторошне, по-іншому не скажеш. правда і зубний біль практично не відчувався.

А батьки, ну що батьки-якщо вони дійсно щось учудили, то все одно не зізнаються. Це лікар, який призначав лікування повинен по-ідеї з ними розбиратися. Ми ж все-одно не вгадаємо: сама дівчинка з суїцидальною думкою наїлася таблеток або батьки захотівши тиші і благоденства нагодували дитину.