Шановні колеги, допоможіть знайти істину. По чергуванню поступив хворий, 79 років в комі 2, на ШВЛ мішком Амбу, при поступленні заінтубуваний, підключені 2 симпатоміметика, розпочата інфузійна, антибактеріальна, симптоматична терапія.
В аналізах зсув до мієлоцитів, паличок 72, сегм. 24, лімф. 1 мон 1.ЗАК без видимої патології. На оглядовій рентгенограмі легень перелом 4,5,6,7 ребер зліва, тотальне затемнення зліва, знімок зроблений лежачи. При діагностичній пункції ексудат до 100 мл.
На рентгенограмі черепа кістково-травматичних змін немає.
З анамнезу невідомо коли побитий, вчора різко стає гірше, падає тиск, наростає задишка, привозять до нас. Через 2 години хворий благополучно помирає. На тілі інфіковані рани, на виличній області зліва, на передній поверхні грудної клітки зліва. На лівій гомілці термічний інфікований опік. На крижової області інфікований пролежень покритий струпом. Після смерті пішла бурхлива дискуссія по діагнозу та визначенню відділення, за яким має піти пацієнт. Діагноз такий: лівостороння тотальна посттравматична? пневмонія, ДН3. всі травми в супутньому діагнозі. Ускладнення: Сепсис. Септичний шок. ГССН. Набряк головного мозку. Поліорганна недостатність. Сказали всі в голос, що сепсис це хірургічна патологія і всі зави «ненав'язливо» попросили оформити історію, тобто труп за хірургією. А Ви як думаєте, може дасет посилання де почитати саме по цій темі., або як це у вас.