Це може бути остеоїд-остеома?

[Internus]

Здрастуйте, шановні колеги. Допоможіть, будь ласка, поставити діагноз і визначити тактику лікування.
Пацієнтка, 18 років. Хронічні болі в області зовнішньої кісточки 7 місяців. При ходьбі і, особливо сильно, в нічний час.
Травму не пам'ятає. НПЗЗ, локальна ін'єкційна терапія і фізіотерапія без ефекту. Ас. некроз в таранній кістці, але не дає спокою, що болить тільки зовнішня кісточка. Особливою нестабільності в тараннн-малогомілкового з'єднанні не видно (однаково праворуч і ліворуч)
З повагою.

[Darmidon]

потрібно зробити УЗД і подивитись сухожилля малогомілкових м`язів, якщо є набряк, зробити блокаду під УЗ-контролем.

[Darmidon]

де асептичний некроз на знімках?

[Костоправ]

На передньому краї т/к може бути остеоід-остеома.
Потрібно видалити з пластикою.

[Internus]

[Мартинюк]

Проведіть м'язове тестування стабілізаторів стопи, з провокацією через вагус. Нічні болі - без навантаження іноді пов'язані з вісцеральною системою. І череп (зуби, СНЩС)
Нічні болі, коли немає пронації можуть бути з віддаленої області, інфекція, гриби, вірус

[Ded'o]

І правда остеоїдостеома, з гніздом і склерозом навколо. До речі треба диференціювати з абсцесом Броді.

[Онкохірург]

Аспіриновий тест для остеоми, локально набряк і гіперемія з підвищенням місцевої температури буває? Не пропустіть s. Юінга. Краще перестрахуватися і проконсультувати хвору у онколога.

[Травматолог]

За КТ остеоїдна остеома таранної кістки (ближче до човна). Болі в області щиколотки- проекційні. З цією патологією так часто буває-"гніздо" - в області дистального стегна, а болі - в коліні. При сумніві можна провести радіоізотопне сканування, ангіографію. Хоча в даному випадку клініка і рентген-картина не дають підстав сумніватися в правильності діагнозу. Лікування- крайова резекція з видаленням "гнізда" пухлини, заміщення +\-.