Шановні колеги! Випадок з чергування, 23.04 поступає хворий 52 років, з ожирінням. Діагноз "швидкої" і приймального покою "ГКН. Перитоніт".
Стан вкрай важкий. Захворів 4 доби тому. Задишка. Живіт "гора". УЗД, КТ, лапароскоп - все не працює. З аналізів - лейк. - 15. Білірубін - 50. Цукор - 14. Креатинін - 300. Амілаза - в нормі. Чи не панкреонекроз? Почали інтенсивно лікувати.
Лікуємо, лікуємо, а толку ніякого. Незважаючи на перелиті розчини та ін. - ефект нульовий. живіт став ще гірше. Сечі - мізер. Вирішив взяти. На операції в черевній порожнині близько 3 л. серозно-геморагічного. Імбібіція всієї заочеревинної. Все роздренував, крім жовчного міхура (останній не напружений).
В даний час стан вкрай важкий. На ШВЛ. Сечі за добу видає не більше 400 мл., незважаючи на стимуляцію та ін. Креатинін виріс до 700. Гемодіаліз і плазмаферез у зв'язку з низьким вмістом білка, високим натрієм відмовилися робити. Ось і давайте лікувати...