Проблема з авторизацією вирішена. Якщо хтось не може увійти на форум, прошу писати на пошту admin@surgeryzone.net

Термінальний ілеїт і дивертикул

joker
Повідомлень:100
З нами з:27 травня 2015, 23:34
Репутація:0
Спеціальність:хірург
Звідки:тут
Термінальний ілеїт і дивертикул

Повідомлення joker » 03 січня 2017, 22:03

Один з перших клієнтів в 2017 році звернувся за медичними послугами зранку 1 січня. Зі скаргами на болі в пр. клубовій області. Захворів гостро ввечері, коли підвищилася температура до 39, болі в нижніх відділах живота. Трохи поспостерігали. Болі зберігаються. Апендицит виключити не можна було. Взяв на операцію. Розріз Волковича-Дьяконова. червоподібний відросток вторинно змінений. Апендектомія. Протягом дистальних 15 см клубова кишка гіперемована, стінка набрякла. На відстані 60 см дивертикул Меккеля, незмінений. Кишка в цьому місці нормальна. Клиновидно висік.
Питання. Чи треба було видаляти дивертикул? Чи з'явилися якісь нові маркери (біохімічні, імунологічні та ін.) термінального ілеїта? Які препарати і коли слід призначити хворому за сучасними стандартами лікування даної патології?

Полиграф Полиграфыч
Повідомлень:748
З нами з:05 червня 2015, 20:17
Репутація:9
Спеціальність:не врач
Звідки:фортеця Калаур

Re: Термінальний ілеїт і дивертикул

Повідомлення Полиграф Полиграфыч » 04 січня 2017, 08:12

где- то читал (слышал), что при БК просвет кишки вскрывать не рекомендуется в связи с угрозой несостоятельности швов и формирования кишечных свищей.

Аватар користувача
Ілля Пігович
Повідомлень:1501
З нами з:18 лютого 2015, 12:05
Репутація:10
Спеціальність:хірург
Звідки:Кам'янець-Подільський
Місце роботи:Кам'янець-Подільська міська лікарня №1, хірургічне відділення

Re: Термінальний ілеїт і дивертикул

Повідомлення Ілля Пігович » 04 січня 2017, 11:47

Я думаю, що не треба. Про нові віяння нічого не знаю.

Аватар користувача
Саприченко
Повідомлень:144
З нами з:15 березня 2015, 11:15
Репутація:1
Спеціальність:хірург
Звідки:біля териконів

Re: Термінальний ілеїт і дивертикул

Повідомлення Саприченко » 05 січня 2017, 12:37

Дивертикул забрали виправдано. Специфічних маркерів хвороби Крона немає. Після зняття швів хворого передати гастроентерологам для обстеження і уточнення діагнозу.

bonjorno
Повідомлень:97
З нами з:19 лютого 2015, 23:14
Репутація:0
Спеціальність:хірург
Звідки:Київ

Re: Термінальний ілеїт і дивертикул

Повідомлення bonjorno » 07 січня 2017, 22:08

У 25 років треба, напевно. Але при Кроні я б не робив. Це точно.

joker
Повідомлень:100
З нами з:27 травня 2015, 23:34
Репутація:0
Спеціальність:хірург
Звідки:тут

Re: Термінальний ілеїт і дивертикул

Повідомлення joker » 14 січня 2017, 09:37



Повернутись до “Хірургія”

Хто зараз онлайн

Зараз переглядають цей форум: 1 і 0 гість

cron