Причина некрозу кишки?

[Darmidon]

[Ілля Пігович]

Ну, некроз кишки виникає від ішемії, правильно?

[Dr.Buba]

[Рибоксін]

[Рибоксін]

Два слова про продовження історії. На 3 добу після резекції кишки виражений парез і інтоксикація. Колеги порадили діагностичну релапаротомію, для оцінки прогресування некрозу. Виконав, все живе, перитоніту немає. Одночасно наклав трахеостому для продовженої ШВЛ. Після цієї операції на 5 добу евентерація серединної рани, на фоні флегмони черевної стінки. Виконав ще раз релапаротомію, висічення некрозів черевної стінки і ушивання її через всі шари П-подібними швами на гумках. Шкіру не ушивав. Незважаючи на таке лікування пацієнт одужує, переведений вже в загальнохірургічне відділення, накладені шкірні шви. Надалі буде вентральна грижа напевно.

[Darmidon]

[Darmidon]

[Dr.Buba]

Значить мої колеги реаніматологи або не зовсім правильно вели пацієнта, або при повторній кровотечі прогавили і затягли епізод нестабільної гемодинаміки, що призвело до елементів СПОН (інтоксикація, парез кишечника і наступні гнійні ускладнення обумовлені цим).

[Darmidon]