Проблема з авторизацією вирішена. Якщо хтось не може увійти на форум, прошу писати на пошту admin@surgeryzone.net

Відсутній жовчний міхур

Аватар користувача
ЦРЛ
Повідомлень:59
З нами з:12 жовтня 2016, 21:34
Репутація:1
Спеціальність:хірургія
Звідки:ЦРЛ
Відсутній жовчний міхур

Повідомлення ЦРЛ » 22 листопада 2016, 17:43

Доброго вечора! Прооперував хвору з приводу ЖКХ, в якої не знайшов жовчного міхура. Страждала на періодичні напади болю в правому підребер'ї. Обстежена - на ФГС норма, на УЗД склерозований жовчний міхур з конкрементами (робила в двох різних місцях). Колоноскопія без відхилень. На відкритій холецистектомії міхура не знайшов. От так сюрприз. Холедох дещо розширений, все інше в нормі, ніяких спайок, склерозованих тканин. Обстежив всю анатомію ретельно від воріт печінки до ДПК, ніякої супутньої патології чи аномалій. Що цікаво -болі після операції не турбують.

Будуть якісь коментарі? Що далі? Щось на моєму місці ви би зробили інакше?

Darmidon
Повідомлень:1055
З нами з:19 березня 2015, 19:29
Репутація:10
Спеціальність:хipургiя
Звідки:Україна
Місце роботи:ЛПЗ

Re: Відсутній жовчний міхур

Повідомлення Darmidon » 22 листопада 2016, 18:54

Зробити СКТ та викласти на форумі, пошукаємо разом.
Які розміри камінців, холедоха?
Востаннє редагувалось 22 листопада 2016, 19:30 користувачем Darmidon, всього редагувалось 1 раз.

Аватар користувача
ЦРЛ
Повідомлень:59
З нами з:12 жовтня 2016, 21:34
Репутація:1
Спеціальність:хірургія
Звідки:ЦРЛ

Re: Відсутній жовчний міхур

Повідомлення ЦРЛ » 22 листопада 2016, 19:23

Холедох десь до 1 см. А камінців не було, бо не не було в чому їм знаходитися :-): СКТ в нас нема.

Darmidon
Повідомлень:1055
З нами з:19 березня 2015, 19:29
Репутація:10
Спеціальність:хipургiя
Звідки:Україна
Місце роботи:ЛПЗ

Re: Відсутній жовчний міхур

Повідомлення Darmidon » 22 листопада 2016, 19:32


Бодун
Повідомлень:271
З нами з:05 березня 2015, 23:18
Репутація:0
Спеціальність:хірург
Звідки:Україна

Re: Відсутній жовчний міхур

Повідомлення Бодун » 22 листопада 2016, 19:58

Відсутній і добре. Баба з воза - коням легше. А обох узістів - в чорний список.

Андрій-Хірург
Повідомлень:174
З нами з:05 березня 2015, 23:23
Репутація:0
Спеціальність:хірургія
Звідки:Львів

Re: Відсутній жовчний міхур

Повідомлення Андрій-Хірург » 23 листопада 2016, 18:03

Інтраопераційну холангіограму не робили?

Аватар користувача
Ілля Пігович
Повідомлень:1501
З нами з:18 лютого 2015, 12:05
Репутація:10
Спеціальність:хірург
Звідки:Кам'янець-Подільський
Місце роботи:Кам'янець-Подільська міська лікарня №1, хірургічне відділення

Re: Відсутній жовчний міхур

Повідомлення Ілля Пігович » 23 листопада 2016, 22:58

Є якась теорія куди поділись болі після операції?

Олена Іванівна
Повідомлень:68
З нами з:21 лютого 2015, 10:16
Репутація:0
Спеціальність:хірург
Звідки:Вінниця

Re: Відсутній жовчний міхур

Повідомлення Олена Іванівна » 24 листопада 2016, 14:34

Колись теж був такий же випадок. Картина типової ЖКХ, УЗД дає каміння в міхурі. Починаємо лапароскопічно - міхура немає. Переходимо на лапаротомію - міхура немає. Робимо холангіографію - міхура немає. Живіт закрили, хвора після операції виявила бажання, щоб її міхур пошукали спеціалісти в провідній клініці. Поїхала, ті шукали-шукали, нічого не знайшли)) Дуже рідко, але зустрічається така аномалія.

Аватар користувача
Бандердоктор
Повідомлень:191
З нами з:26 лютого 2015, 19:36
Репутація:0
Спеціальність:терапевт
Звідки:Славна Україна

Re: Відсутній жовчний міхур

Повідомлення Бандердоктор » 25 листопада 2016, 12:20

От вже ці узісти))

Аватар користувача
Ілля Пігович
Повідомлень:1501
З нами з:18 лютого 2015, 12:05
Репутація:10
Спеціальність:хірург
Звідки:Кам'янець-Подільський
Місце роботи:Кам'янець-Подільська міська лікарня №1, хірургічне відділення

Re: Відсутній жовчний міхур

Повідомлення Ілля Пігович » 25 листопада 2016, 19:01

Ну, на узістів не треба наїзжати, бо є ще така штука, як внутрішньопечінковий жовчний міхур. На УЗД видно - а на операції нічого. Тому в таких випадках холангіографія обов'язкова.


Повернутись до “Хірургія”

Хто зараз онлайн

Зараз переглядають цей форум: 1 і 0 гість

cron