Форум лікарів

Шановні колеги! Жінка 40 років, діастолічна гіпертензія, НЦД за гіпертонічним типом, ожиріння 2 ст пастозний тип шкіри, лімфостаз буває періодично на ногах, приймає індапамід 2,5 мг натще. Перехворіла ГЗ. Почалися неприємні відчуття в районі козелка лівого вуха. Потім пройшли. Але через 2 тижні - припухла уся білявушна залоза ліворуч. У дитинстві перенесла епідемічний паротит без ускладнень. Пухлина до вечора стала боліти смикаючим болем.

Зробили спиртовий компрес на ніч, основна пухлина спала, але в області підщелепної залози теж є припухлість, ущільнення і больові відчуття. Діагноз? лімфогенний сіаладеніт? Чим лікувати? Антибіотики? УВЧ (фізіотерапія)? Діуретики потрібні? ЛОР-лікарі відгукніться. Буду вдячна за допомогу.

НЦД?

Небхідно виключити цукровий діабет, "систему", повторний випадок інф. паротиту.

Сіалоаденітом, якщо то сіалоаденіт, займаються стоматологи, а не отоларингологи. Стоматологи- хірурги. Під язиком є вивідний протік залози. Часто буває його закупорка каменем /калькульозний/.

При інфекційному паротиті слинні залози завжди попарно уражаються.

Синусити, отити не йдуть попарно ніколи. Вибачте, а що таке ГЗ? Якщо перенесла інфекцію, то у вивідному протоці може скупчитися згусток, "камінь". Стоматологи його бачать в каналі як білу цятку. Бужують, якщо нічого не дає, дають пілокарпін і виходить розміром як макове зерно. Відразу відновлюється відтік слини, і - здоров! Це можливий один з таких прекрасних випадків /може рідкісних, одиничних/, коли лікар відчуває свою користь!
Стоматолог подивиться, ,йде відтік слини із залози, чи є закупорка. Але завжди і в усьому потрібно сумніватися, чи є то слинна залоза, може утворення іншого характеру. Ну , дифдіагностика, все перебрати

Колеги! НЦД є. Цукровий діабет - ні. У дитинстві інф. на паротит хворіла. Це не інф. паротит, він завжди двосторонній. Чому лімфогенний, тому що набряки гомілок бувають, пастозний тип соматики шкіри, і ускладнення після ГРЗ (опечатка в першому повідомленні). Стоматолог сказав про сіалографію, хоча не було зменшення виділення слини, порадив - сухе тепло, направив до хірурга-стоматолога, ЛОР-лікар сказала, що це не її патологія, але порадила фторхінолони або цефаспорини.
Хірург дивився, сказав, що абсцедування немає, різати не потрібно, полікуєте азітроміцином. Фізіотерапію не призначали.

Мені доводилося кілька разів проходити курси у Києві, на різних кафедрах. Я вдячна тим професоам, що намагалися мені, та й іншим утовкмачувати в голову необхідність чітко , найчіткіше і правильно називати, розуміти і вживати медичні терміни. Коли говорите про інфекційний паротит, який є" двостороннім", то чи не маєте на увазі епідпаротит? Єпідпаротит є епідпаротит і так його і називають, а інфекційний може бути від будь-якого збудника, чому б ні і чому не односторонній? Найчастіше і буває одностороннім.