Шановні колеги, потрібна ваша порада.
У відділенні лікується пацієнт 60 років з гістологічно і ендоскопічно підтвердженим НВК. Хворіє 2 роки. Турбують кров'яниста діарея, біль в животі, некротичне ураження шкіри, схудення (з 85 кг до 70 кг ). У хворого є асцит, підвищення трансаміназ. Протромбіновий індекс - 80%, білок 65 г/л, альбумін 30 г/л, анемія 75 г/л.
Хворий отримав курс стероїдних гормонів, але симптоматика без суттєвої позитивної динаміки.
З супутніх хвороб має двобічний ПТФС.
Що би ви порекомендували? Розглядію варіант направлення до хірурга для оперативного лікування.