Причини ГЕРХ

[Ковтун]

Успішна антирефлюксна операція не гарантує «довічного» одужання. Кращі результати отримані досвідченими хірургами в спеціалізованих центрах, де частота рецидиву симптомів мінімальна. Велика ж кількість операцій виконується в неспеціалізованих клініках, де результати не такі хороші і де рецидив спостерігається у великої кількості пацієнтів. До того ж, більшість оперованих, через 10-15 років після фундоплікації повертаються до прийому антирефлюксних препаратів.

[Гностик]

Антирефлюксні операції є розумним варіатном в двох випадках: (1) у здорових пацієнтів з типовою або атипової клінікою ГЕРХ, яка добре контролюється блокаторами протонної помпи і які наполягають на альтернативі через високу вартість консервативної терапії, неможливості / небажання слідувати лікарським приписами або через страх невідомості побічних ефектів тривалої терапії; (2) пацієнти з об'ємною регургітацією і аспіраційним синдромом, що не контролюється блокаторами протонної помпи. Ось, власне, і все. У пацієнтів, які не відповідають на лікування БПП цілком може бути і інша етіологія скарг (медикаментозний езофагіт, порушення перистальтики шлунка, функціональні печії). До таких пацієнтів хірургічний підхід повинен бути дуже обережним.

[bonjorno]

[bonjorno]

[bonjorno]

[bonjorno]