Проблема з авторизацією вирішена. Якщо хтось не може увійти на форум, прошу писати на пошту admin@surgeryzone.net

РДС дорослих

Леонід Бондаренко
Повідомлень:3
З нами з:04 березня 2015, 16:09
Репутація:0
Спеціальність:фтизіатр
Звідки:Суми
РДС дорослих

Повідомлення Леонід Бондаренко » 05 вересня 2016, 19:08

Хвора 39 років. Вірусна (ймовірно грипозна пневмонія). Поступила на 4 день хвороби. Рентгенологічно субтотальне ураження легень (окрім S1-2 зліва, S1 праворуч). При поступленні SpO2 = 60% ЧД 44. Через 10 годин переведена на ШВЛ. На наступну добу при включенні ПДКВ сатурація впала до 40%. Сьогодні (третя доба) після 10,0 2% еуфіліну + 200,0 фізрозчину сатурація впала до 40% (збіг чи відбулося додаткове шунтування?) хвора повільно, але впевнено відходить.
Може у когось є особистий досвід? Література вивчена.

Дядя Міша
Повідомлень:94
З нами з:20 лютого 2015, 00:26
Репутація:0
Спеціальність:анестезіолог
Звідки:Полтавщина

Re: РДС дорослих

Повідомлення Дядя Міша » 05 вересня 2016, 22:03

Швидше за все треба предніолзон 100-250 мг дати в/в. Еуфелін, наскільки я знаю, в такому випадку засіб не зовсім першого вибору. Фуросемід, якщо серцева недостатність підвищує статистично шанси вижити у таких хворих.

Преднізолон можна дати, якщо вже нічого іншого не залишається, тому що він сам по собі може знижувати імунітет.

Ще можна робити інгаляції фізіологічним розчином з атровентом і з сальбутамолом, наприклад.

Чорницький
Повідомлень:29
З нами з:19 березня 2016, 10:09
Репутація:0
Спеціальність:кардіологія
Звідки:кардіологічне відділення

Re: РДС дорослих

Повідомлення Чорницький » 07 вересня 2016, 18:14

А яка проводиться антибіотикотерапія? Може вона не зовсім адекватна, якщо без ефекту?

Леонід Бондаренко
Повідомлень:3
З нами з:04 березня 2015, 16:09
Репутація:0
Спеціальність:фтизіатр
Звідки:Суми

Re: РДС дорослих

Повідомлення Леонід Бондаренко » 08 вересня 2016, 20:45

Таривід+флюконазол. Але хвора вже померла.


Повернутись до “Анестезіологія-реаніматологія”

Хто зараз онлайн

Зараз переглядають цей форум: 2 і 0 гостей