Ниркова недостатність коли потрібна радикальна операція

[Полячка]

Доброго дня! Нещодавно я зробила гістеректомію з приводу карциноми шийки матки з початковою стадією інфільтруючого росту пухлини (занадто широка для з конізації). Пацієнтка мала ускладнення після операції і тепер комісія говорить мені, що я не повинна була оперувати її, тому що до операції її креатинін був 160.

Я спробувала знайти, що дійсно є протипоказанням для радикальної операції, але знайшла небагато. Точніше нічого конкретного не знайшла.

Що треба було зробити, поліпшити функцію нирок до операції?

Чи вважаєте ви, незначне підвищення креатиніну є протипоказанням до радикальної операції?

[Онкохірург]

А можна трохи більше інформації про хвору і причину її ниркової недостатності ?

[Полячка]

Хворій 61 рік, ниркова недостатність через хронічний рецидивуючий пієлонефрит. Зниження діурезу не спостерігалося. Післяопераційні ускладення не були прямо пов'язані з нирковою недостатністю.

[Онкохірург]

Якщо показники сечовини і креатиніну тривалий час стабільні, то незначне підвищення не є протипоказанням для радикального видалення пухлини.

[МихМих]

Звичайно, легка ниркова недостатність не є протипоказанням до необхідної операції, просто треба було перед нею провести детальну консультацію нефролога (уролога).

[Pro cudis]

Я був на стажуванні в госпіталі, який займається у нас трансплантацією нирки. Хворих з нирковою недостатністю, самі розумієте, там було дуже багато. При умові стабільного загального стану, гемодинаміки, рутинні хірургічні втручання виконовались всім, кому потрібно, незалежно від рівня креатиніну.

[Треф]

Якщо операція пацієнту життєво необхідна (це ж рак!) то вона має бути зроблена, однозначно. Інша справа, що все було "подано не під тим соусом". Ну нічого, все що нас не вбиває, робить нас сильніше!