Форум лікарів

Колеги, який має бути правильний підхід до виконання лапаротомії у молодого чоловіка з перфорацією порожнистого органу у нестабільною гемодинамікою ? маю на увазі час. Одразу чи після стабілізації АТ ? В даному випадку хворий був заінтубований при поступленні, підключений дофамін, АТ 60, на рентгені...

За що люди будуть лікуватись? Я анестезіолог в маленькій районній лікарні, люди не можуть купити шприц з пляшкою розчину глюкози, а вони хочуть зробити типові протоколи (апендектомія тисяч десять, холецистектомія тисяч 15-20 ,я не кажу про щось серйозніше).

Переведіть його на гепарин в периопераційному періоді.

Взагалі-то хворий уже помер. Трохи полікували, тиск стабілізувався, але через кілька годин все одно помер, взяти не встигли.

Там класична ситуація, перфоративна виразка, загальний перитоніт.

Це вже на розтині виявилось, а клінічно не все було зрозуміло. Різка блідість, гіпотензія...

Ситуація: в реанімації лежить 6 хворих. Сидять родичі біля кожного. Два лікаря чергує, один пішов на наркоз, залишився один. Одночасно двоє або троє хворих вирішили піти. Лікар працює як може. Родичі кричать, сіють паніку, хапають за руки, непритомніють. Одного хворого витягнули, інший помер. Так ст...

Я дитячий анестезіолог. Мабуть поганий дитячий анестезіолог.

Які обставини?

Відділення повністю укомплектоване лікарями згідно штату.

Я знаю мало, але те що знаю - знаю твердо (об'єм анестезіологічної допомоги не повинен перевищувати об'єму оперативного втручання). Вирішувати ЛОРу і анестезіологу, які будуть займатися дитиною.