психическое расстройствоСпектры психических расстройств – понятие недостаточно четко согласованное среди психиатров.

Например, существует непоследовательное обращение к понятию спектра в современных публикациях, посвященных «биполярно-паническому спектру», «обсессивно-компульсивному спектру». Несомненно, имеет право на существование и широко дискутируется в научной литературе понятие «спектр депрессивных расстройств»: имеется в виду прежде всего тревожно-депрессивный континуум расстройств, а также близкие к нему соматоформные и стрессовые расстройства.

В зависимости от спектра применяется разное лечение, то есть лечение панической атаки в общем-то похоже на лечение биполярно-панических расстройств.

Концепция спектров расстройств не противостоит существующим принципам диагностики, но служит для них эвристическим дополнением. Она предполагает не очевидные сочетания проявлений, а их патобиологическое единство. Спектры объединяют широкий континуум расстройств — от «ядерных» с преимущественно биологическими закономерностями развития (например, эндогеноморфные мании и депрессии с рекуррентным течением, циклотимия) до промежуточных форм (таких, как дистимия, тревожно-депрессивные расстройства, дисфорические реакции и состояния) и, далее, расстройств личности (в строгом смысле — характера и темперамента). Соматоформные расстройства можно считать отражением разных аффективных или субаффективных нарушений — депрессивного, тревожного и психовегетативного (последний чаще обозначается как «соматизация»), нередко при особых индивидуальнопсихологических или дисфункционально-соматических предпосылках.

Накапливается все больше данных в пользу взаимопереходов между этими расстройствами, тенденции трансформации тревожных расстройств в тревожно-депрессивные и собственно депрессивные. Повторяемость тревожных и депрессивных эпизодов сопряжена с выявлением гипоманий и маниакальных состояний, т.е. с переходом с униполярного течения болезни на биполярный ритм. Этим вариантам аффективных колебаний, т.е. расстройствам аффективного спектра в широком понимании, посвящена настоящая работа.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *