медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Причины боли в животе у детей

Причины боли в животе у детейСамые частые причины боли в животе у детей: они обусловлены грыжами, заболеваниями ЖКТ, спайками, врожденными пороками, гепатитом, опухолью или абсцессом печени, поддиафрагмальным и подпечёночным абсцессами, холециститом, панкреатитом, застойной печенью при сердечной недостаточности.

Пупочная колика

Хроническая боль вокруг пупка возникает у детей от 4 до 12 лет, страдающих аллергическими заболеваниями и имеющих лабильную нервную систему, после еды или вне связи с кормлением, а также после стрессовой ситуации. Боль в форме колик вокруг пупка и в других участках живота сочетается с вегетативными реакциями: бледностью, пастозностью кожных покровов, усиленным дермографизмом, рвотой, потливостью. Диагноз «пупочная колика» устанавливают только после исключения других причин болей в животе у детей.

УЗИ органов брюшной полости не обнаруживает патологических изменений внутренних органов.

Рефлюкс-эзофагит

Рефлюкс-эзофагит при грыже пищеводного отверстия диафрагмы характеризуется болями в области мечевидного отростка грудины, сердца, в животе. Боли уменьшаются после приёма молока.

Для диагностики показаны ФГДС, УЗИ или рентгеноконтрастное исследование пищевода и желудка с целью выявления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеального рефлюкса. При рентгеноскопии обнаруживают пролапс желудка через диафрагмальное отверстие в грудную полость. Складки слизистой пищевода расширены, деформированы с мелкими скоплениями бариевой взвеси в дефектах слизистой. В пищеводе содержится слизь. Периодически происходит заброс содержимого из желудка в пищевод.

Грыжа белой линии живота

Грыжа белой линии живота может быть причиной болей в животе у детей и болезненности при пальпации живота. Различают супраумбиликальные и эпиумбиликальные грыжи, которые проявляют себя, как правило, при сильном кашле или приступе рвоты. При этом может быть истинная грыжа или пролапс предбрюшинного жира.

УЗИ позволяет выявить причину боли в животе у детей, оценить величину дефекта брюшной стенки и содержимое грыжевого мешка.

Язвенная болезнь

У маленьких детей локализовать боль при язвенной болезни затруднительно. У старших детей язва желудка характеризуется болями по средней линии живота или слева парамедиально. Боль усиливается при пальпации эпигастрия, кроме этого иррадиация боли в область II грудного позвонка слева достаточно уверенно свидетельствует о язве желудка. Для язвы двенадцатиперстной кишки характерна боль при большом промежутке между приёмами пищи, голодные и ночные боли. Боль локализуется справа, вокруг пупка, по ходу правого ребра и во всей правой половине живота. У подростков язвенная болезнь может не иметь яркого болевого синдрома и проявляется кровотечением или кровавой рвотой.

Диагностика причины боли в животе у детей: ФГДС, рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки, УЗИ внутренних органов. При лучевых исследованиях выявляют язвенный дефект на стенке желудка или двенадцатиперстной кишки.

Хронический аппендицит

Хронический аппендицит – диагноз, распространённый у детей при неясных болях в животе, часто приводит к неоправданной аппендектомии. При существующей опасности послеоперационных осложнений и послеоперационных спаек этот диагноз должен быть достоверно обоснован. При истинном хроническом аппендиците речь идёт о последствиях консервативного лечения острого аппендицита, которое привело к формированию инфильтрата в результате местного перитонита или инкапсулированному абсцессу вокруг слепой кишки. При этой причине боли в животе у детей всегда имеются признаки хронического воспаления и общие симптомы, такие как тошнота, снижение аппетита, локальные боли, в анамнезе – приступ острого аппендицита.

УЗИ внутренних органов брюшной полости может выявить инфильтрат или абсцесс в области локализации аппендикса.

Другие редкие причины рецидивирующих болей в животе у детей

  • Меккелев дивертикул.
  • Незавершённый поворот кишечника.
  • Общая брыжейка.
  • Опухоли.
  • Поясничный абсцесс.
  • Нарушения кишечной проходимости.
  • Спайки.
  • Запоры.

 

 

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"