медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Когда нельзя делать прививки ?

Пост опубликован: 13.07.2014

Знание ситуаций, когда нельзя делать прививки, противопоказаний и предосторожностей при проведении вакцинации — немаловажный аспект практического осуществления иммуниза­ции.

Предосторожность указывает на обстоятельство, при котором вакцина может быть показана, если польза для индивидуума превыша­ет риск и последствия неблагоприятных реакций. Противопоказание, напротив, указывает на то, что прививку делать нельзя. Применение обоснован­ных противопоказаний и предосторожностей по­могает минимизировать частоту побочных реакций и поддержать здоровье детей. Отказ от вакцинации из-за недостоверных противопоказаний или предо­сторожностей лишает ребенка выгод иммунизации и представляет собой упущенную возможность вакцинации.

Общими противопоказаниями к прививке служат анафи­лактический шок на предыдущую дозу прививки и анафилактический шок на компонент вакцины, такой как белок яйца, желатин или антибиотик. Производство вирусных вакцин с использовани­ем куриных эмбрионов или культуры фибробластов куриных эмбрионов приводит к загрязнению вакцины яичным белком. К ним относятся прививка против кори, эпидемического паротита, грип­па и желтой лихорадки. Однако вакцины против кори и паротита содержат незна­чительное количество яичного белка, поэтому при их применении у людей с аллергией на яйца риск анафилактического шока ничтожен. Кожные про­бы с вакциной против кори не позволяют пред­сказать аллергию на вакцинацию. Аллергические реакции на прививку от кори, эпидемического паротита, краснухи, которые связывали с яичным белком, могли быть аллергическими реакциями на желатин — стабилизатор вакцины.

Общей ситуацией, когда нельзя делать прививки, служит среднетяже­лое или тяжелое острое заболевание, независимо от температуры тела. Легкие заболевания не снижают иммуногенности или безопасности прививки. Отказ вакцинировать ребенка с незначительным острым заболеванием — это упущенная возможность, ко­торая может серьезно ухудшить охват населения вакцинацией.

Живые вирусные вакцины (от кори, эпиде­мического паротита, краснухи, живая полиомиелитная и вакцина против вируса ветряной оспы) в целом нельзя делать больным с нарушенным иммунитетом, в том числе получающим высокие дозы глюкокортикоидов. Исключение — вакцина против кори, которая рекомендована ВИЧ-инфи­цированным без выраженной иммуносупрессии.

Из-за теоретического отрицательного действия на плод живые вирусные прививки нельзя делать беременным. Однако непреднамеренная вакци­нация не служит абсолютным показанием для преры­вания беременности, а некоторых живые вакцины (например, живая полиомиелитная, противогрип­позная и вакцина против желтой лихорадки) мож­но вводить беременным. Противогриппозная прививка осо­бенно показана всем беременным, у которых II или III триместр (>14 нед. беременности) придется на сезон высокой заболеваемость гриппом (с конца ноября до марта включительно), поскольку леталь­ность от гриппа у беременных повышена.

У некоторых людей прививки вызывают тяжелые реакции; последующее введение той же прививки нельзя делать или это должно проводиться с осто­рожностью. Так, дальнейшая иммунизация прививками БТР или ОТаР противопоказана при энцефалопатии, развившейся в пределах 7 дней от вакцинации БТР или ОТаР. Повышение температуры тела в течение 48 ч после вакцинации до 40,5 °С или выше служит предосторожностью; дальнейшие дозы БТР или ОТаР в большинстве случаев вводить можно. Но при эпидемии коклюша преимущества завершенного курса иммунизации могут превысить риск рецидива тяжелой лихорадочной реакции, вы­званной коклюшным компонентом прививки, по­следствия которой неизвестны.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector