медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Частое срыгивание у грудничка – что говорит Комаровский

Частое срыгивание у грудничка КомаровскийПричиной частого срыгивания у грудничка, по мнению Комаровского, может быть спазм пищевода.

Спазм пищевода или халазия кардии представляет собой нарушение нервно-мышечной функции кардиального сфинктера пищевода и чаще наблюдается у новорожденных как проявление незрелости этого отдела пищеварительной трубки.

Признаки срыгивания у грудничка при спазме пищевода

Как говорит Комаровский, болезнь характеризуется срыгиванием и регургитацией молоком, не окрашенным желчью. Отмечается урежение рвоты и даже полное исчезновение ее при переводе ребенка после еды в вертикальное положение.

Осложнения при халазии развиваются в ранние сроки. Аспирация молока влечет за собой возникновение пневмонии. Затекание кислого желудочного содержимого в пищевод сопровождается развитием эзофагита, язв и кровотечения. При этом в рвотных массах имеется примесь крови. В дальнейшем в результате спазма продольной мускулатуры пищевода развивается вторичное его укорочение и так называемая приобретенная грыжа пищеводного отверстия. В некоторых случаях возникает стеноз пищевода.

Диагностика

При халазии пищевода диагноз по рекомендациям Комаровского устанавливают на основании рентген-исследования пищевода с контрастной массой. Дистальный отдел пищевода несколько расширен и без видимого сужения переходит в желудок. В осложненных случаях при стенозе отмечают наличие зоны сужения. При укорочении пищевода, перемещении стенки желудка ниже зоны сужения отмечается расширение с наличием грубых складок слизистой желудка. Дифференциальную диагностику проводят между неопущением желудка и центральной грыжей пищеводного отверстия.

Лечение срыгивания у грудничка при халазии пищевода

При правильном вскармливании ребенка и придании ему после еды вертикального положения в течение 30 минут рвота прекращается и через 1—3 месяца ребенок практически становится здоровым, частое срыгивание у грудничка прекращается. Как говорит Комаровский, функция кардиального сфинктера восстанавливается позднее, поэтому при рентгенологическом исследовании еще в течение 5—6 месяцев отмечается свободное перемещение контрастной массы из желудка в пищевод. При возникновении стеноза или приобретенной диафрагмальной грыже проводят длительные курсы бужирования пищевода. В тяжелых случаях рекомендуется левосторонняя френпкотрипсия. Оперативное лечение нецелесообразно.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"