Бронхиальная астма у младенцев и новорожденных бывает исключительно редко, как правило у таких детей родители аллергики.
Поэтому родители-аллергики должны максимально обезопасить своего ребенка от аллергенов, особенно пыли. Начиная с рождения нужно тщательно подбирать материалы для детской, одежду, мебель, особенно кроватки для новорожденных, в которых они проводят большую часть времени.
Примером астмы у маленького ребенка есть следующий случай.
Валерий Ш. впервые поступил в клинику в возрасте 1 года 9 месяцев.
Мальчик от второй беременности, родился в срок, с нормальным весом. При рождении отмечалась кратковременная синяя асфиксия. К груди приложен впервые через 36 ч, грудь взял хорошо. На грудном вскармливании находился до 1 года 2 мес, прикорм с 6 мес.
Развивался нормально. Профилактические прививки не делали ввиду заболевания бронхиальной астмой.
Наследственность не отягощена, материально-бытовые условия хорошие.
На первом году жизни ребенок дважды болел катаром дыхательных путей. Когда ребенку исполнился 1 год, летом на даче во время обеда родители дали мальчику кусочек воблы, которую он охотно пожевал. Спустя 8—10 мин ребенок стал беспокойным, заплакал, у него появился насморк, кашель, отек левой половины лица, ребенок стал часто и тяжело дышать. Эти изменения держались около суток. Медицинская сестра и родители объяснили их укусом осы. Подобное состояние (но без отека щеки) у мальчика наблюдалось осенью после употребления в пищу рыбного супа. Родители к врачу не обращались. Спустя месяц (в возрасте 1 года 4 мес) после отварной рыбы у мальчика сразу же начался приступ удушья, по поводу которого он был госпитализирован. В стационаре поставлен диагноз бронхиальной астмы, идиосинкразии к рыбе. В последующие годы приступы бронхиальной астмы неоднократно повторялись. Особенно они участились в возрасте 5—8 лет и возникали от самых разнообразных причин: переохлаждения, острых респираторных заболеваний, обострения хронического тонзиллита, переутомлении. Мальчик неоднократно болел пневмонией, перенес корь, ветряную оспу, эпидемический паротит. Постепенно у него развилась хроническая неспецифическая пневмония. По поводу приступов астмы и обострения хронической пневмонии больной повторно находился на лечении в клинике. Систематически проводимое комплексное лечение привело к значительному улучшению — в течение последних 2 лет приступов астмы у него не было.
Клинический диагноз: бронхиальная астма, аллергическая форма, среднетяжелое течение. Хроническая неспецифическая пневмония. Хронический тонзиллит.